输卵管不通畅的患者可以进行宫腹腔镜联合术、导丝介入再通术等微创手术治疗。如果患者的症状较轻,可以选择药物或人工辅助生殖的方式治疗。
一、微创手术
1.宫腔镜:是将宫腔内的具体情况通过光纤传输到电子屏幕上,在电子屏幕下可清晰地看到子宫内膜的情况以及是否存在息肉样增生。若在宫腔镜检查时发现有占位性病变,则可在医生指导下给予相应处理措施,如切除息肉等。
2. 输卵管通液:是在月经干净3-7天不同房的情况下,由专业医生将压力较大的液体注入输卵管中,并根据注射过程中是否有阻力感、回流情况判断输卵管是否通畅。但这种方法准确率较低,临床上已较少应用。
二、开放手术
1.开窗术:适用于输卵管近端堵塞且周围组织粘连不紧密者,一般是在腹腔镜的引导下找到梗阻部位并将其剪开,使输卵管恢复通畅。
2.输卵管造口术:通常适合于输卵管闭锁或者伞端形态异常者,比如积水型输卵管积水,可以在腹腔镜的引导下找到输卵管伞部的病变位置,然后切开输卵管后将里面的积水放出来,最后缝合输卵管使其保持通畅。
三、其他方式
1.口服药物:如果是盆腔炎、附件炎等原因导致的输卵管不通畅,建议遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染。
2.人工辅助生殖技术:对于无生育要求的人群,也可以选择试管婴儿的方法帮助怀孕。
由于引起输卵管不通的原因较多,所以具体治疗方法还需去医院完善相关检查后明确。日常生活中要注意个人卫生,勤换洗内衣裤,避免发生感染而加重病情。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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