大量补维生素D可能导致维生素D中毒、肾结石、心血管疾病、肌肉无力和神经系统紊乱等风险。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进钙质吸收的作用,但过量摄入会导致体内钙质积累过多。轻则引起消化系统不适、皮肤瘙痒等症状,重则导致慢性肾衰竭等严重健康问题。
2.肾结石
维生素D可促进肠道对钙和磷的吸收,长期过量摄入可能导致这两种矿物质在肾脏中结晶形成肾结石。肾结石可能引发腰痛、血尿等症状,严重时可能出现肾功能损害。
3.心血管疾病
高浓度的维生素D能够增加血液中的钙含量,从而降低血压并改善心脏功能。但是长期或过量摄入会引起血脂异常,进而诱发心血管疾病。血脂异常会加速动脉粥样硬化的进程,使患心脑血管疾病的概率大大增加。
4.肌肉无力
维生素D可以促进小肠黏膜细胞对钙和磷的吸收,提高这些矿物质在体内的浓度,当其浓度过高时,就会抑制甲状旁腺激素的分泌,而该激素是调节血钙水平的关键因素之一。甲状旁腺激素减少后,会使骨骼中的钙质溶解出来,以维持血液中的正常浓度;同时也会刺激破骨细胞活性增强,加快骨质的分解代谢过程。上述变化共同作用下会导致骨密度下降,容易发生骨折。
5.神经系统紊乱
维生素D具有神经兴奋性的作用,在短时间内大量摄入可能会导致中枢神经系统处于高度兴奋状态。表现为失眠多梦、焦虑不安、烦躁易怒等症状,严重者甚至会出现幻觉、昏迷等现象。
如果担心维生素D摄入过多造成危害,建议定期监测血液中钙和磷的浓度,以及尿液中的钙排泄量。如有必要,可以在医生指导下使用维生素D受体激动剂如阿法骨化醇来治疗潜在的维生素D中毒。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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