孕妇患有乙型肝炎时,应谨慎服用抗病毒药物,以减少母婴传播风险。
乙型肝炎病毒感染孕妇后,母体血液中的HBV-DNA会通过胎盘进入胎儿血液循环,引起宫内感染。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可通过胎盘屏障,可能会影响胎儿发育,增加先天畸形的风险。因此,孕妇在服用抗病毒药物前需权衡利弊,并遵循医嘱。
如果孕妇处于急性肝炎活动期,则不建议使用琥珀酸亚铁片。因为此时肝脏可能存在炎症或损伤,而琥珀酸亚铁片可能会加重肝脏负担,不利于病情恢复。
对于乙型肝炎病毒感染的孕妇,重要的是定期监测肝功能和病毒载量,及时发现并处理任何潜在的问题。同时,均衡饮食,避免高脂肪食物,有助于减轻肝脏负担,促进健康妊娠。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。