便血、腹痛是临床较为常见的症状,但并不具备较强的特异性,导致上述症状的原因较多,大多需要考虑肠道炎症、痔疮、肛裂、结直肠息肉等,不典型病例也可出现上述症状,因此并不一定就考虑肠癌。如果症状持续不缓解,或是伴有其他不适症状,还是建议尽早到医院就诊,明确病因。
1、肠道炎症:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,可引起肠道黏膜破损,有可能出现便血、腹痛的症状,一般还伴有腹泻、黏液脓血便等,还可见于结直肠癌。早期病变较为局限,症状可能并不明显,随着病情的进展,可能出现持续性腹痛、腹胀等不适症状;
2、痔疮:尤其是血栓性外痔,在局部受到刺激后,可能会导致充血、水肿、糜烂,有可能出现便血、腹痛的症状,通常还会出现肛门坠胀感、里急后重感等不适。如果病情比较严重,痔块破裂,还有可能导致贫血;
3、肛裂:是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,如果病情较为严重,可出现便血、腹痛的症状,通常还会伴有便秘、肛门瘙痒等不适,易反复发作;
4、结直肠息肉:是发生在结肠或直肠黏膜表面的良性肿物或早期肿瘤,如果病情较为严重,可出现便血、腹痛的症状,尤其是结直肠息肉癌变后,症状更为明显,还可出现黏液便、里急后重等症状。
除上述疾病外,如胃癌、肠癌等,可导致消化道出血,血液随粪便排出体外时,可出现便血的情况,如果病灶侵犯周围神经,还可出现腹痛的症状,需要及时就医,行手术切除等治疗。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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