JAHA：HIV感染者冠状动脉钙化和斑块特征

研究报告称，艾滋病毒感染者具有较高的亚临床心血管疾病负担，但数据没有充分综合。

近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员对HIV感染者冠状动脉钙化和冠状动脉斑块的研究进行了荟萃分析。

研究人员在电子数据库中进行系统检索，并以标准化形式提取了研究的数据。研究人员使用荟萃分析汇总研究特定的估计值，包括43份报告，27项独特的研究，涉及10867名参与者（6699名HIV阳性，4168名HIV阴性，平均年龄为52岁，86%为男性，32%为黑人）。

与HIV阴性参与者相比，HIV阳性参与者更年轻（平均年龄为49岁 vs. 57岁）并且弗雷明汉风险评分（平均得分为6 vs. 18）较低。对于HIV阳性参与者，冠状动脉钙化评分>0汇总估计值的百分比为45%（95%CI为43%-47%），对于HIV阴性参与者为52%（50%-53%）。在调整了两组之间弗雷明汉风险评分的差异后，这种差异不再显著。HIV阳性与阴性参与者冠状动脉钙化进展的比值比为1.64（95%CI为0.91-2.37）。对于HIV阳性和HIV阴性参与者，非钙化斑块患病率的汇总估计值分别为49%（95%CI为47%-52%）和20%（95%CI为17%–23%）。HIV阳性与阴性参与者的非钙化斑块的比值比为1.23（95%CI为1.08-1.38）。

由此可见，与HIV阴性个体相比，HIV感染者的非钙化冠状动脉斑块患病率更高，冠状动脉钙化患病率相似。未来对冠状动脉钙化和斑块进展的研究可以进一步阐明HIV感染者的亚临床动脉粥样硬化。