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取消关注35岁的小张自从7年前带着老婆、孩子到杭州做生意后,每天都忙着应酬,一有饭局就经常喝酒喝到凌晨一两点,还抽掉一两包烟。这些行为导致原本就胖的他,体重一下子就升到了180斤,还患上了高血脂和高血压。
前段时间,小张感觉自己工作完,经常会出现胸闷气短,但他以为只是工作压力太大了,没有重视。直到一天凌晨,小张从一阵剧烈的胸痛中惊醒,并且胸背部的疼痛还在加重,小张急忙喊醒妻子拨打120。
小张的主治医生讲到,小张的心梗发病原因,和他这7年来忙于应酬,工作压力大,抽烟喝酒等不良习惯有很大的关系。
幸运的是,小张经过急救和治疗后,症状得到了明显的缓解。但也有部分人,因为不重视一些心梗的预警信号,再也没有醒过来。
一、为什么越来越多年轻人患上心梗
据《中国心血管健康与疾病报告2019概要》显示,中国心血管患病率仍处于上升阶段,估算现心血管患病人数达3.30亿,其中心梗患病率,更是占其中的1/3。
值得关注的是,多地区的调查均显示,40岁以下年轻人的心梗发病率明显上升。这几年,出现在病房的三四十岁心梗患者越来越多。
心梗是明确与生活方式息息相关的疾病,该病的“年轻化”,与年轻人的生活方式脱不开关系:
99%的人会熬夜
南京医科大学附属苏州科技城医院心内科徐盛主任进行了一次大概的统计,他发现年轻患者中99%都喜欢夜晚不睡觉。在人体本该睡眠的时候,却负荷活动,为了保证血压,心脏只能卖力泵血,长时间这样运作,心脏工作就会乱套,容易导致动脉斑块及硬化的形成。
不健康饮食习惯
随着改革开放,人们从“吃得饱”转变为“吃得好”。尤其是在动物性食物和食用油的结构上,明显增加。并且年轻人似乎更喜欢“吃肉”,对于蔬菜瓜果的摄入量呈减少趋势。
再加上长期的高盐、高油脂、甜食的饮食习惯,同时又缺乏运动,这也增加了他们出现三高的风险,而三高则会导致血管壁形成斑块,造成血管狭窄。
压力
年轻人热爱吃吃吃,买买买,这也让他们需要更多的收入。而工作中的压力也是不可忽视的因素,尤其是30岁后,面对竞争压力,高度的紧张感会导致心脏内皮细胞严重破坏。若熬夜、饮酒、抽烟等行为与压力伴生,使得心脏进一步被破坏。
不好的生活习惯
还有一些微小的习惯,也在威胁着心脏的健康,如剧烈运动、洗冷水澡等,都会引起交感神经过度兴奋,血管加速收缩,血压增高,引起斑块破裂,发生猝死。
二、心梗来临并非毫无征兆,警惕5个报警信号
老刘今年59岁,被送往医院急诊前,他已经胸痛了1天。老刘在这次心肌梗死发作前,心脏已多次发出心梗预兆。
最近这段时间,他老是觉得自己后背不舒服,走路快,或者爬楼梯时,就会发生后背疼痛。老刘以为自己累着了,也没当回事,甚至在入院前一天,他都不知道自己是心脏病。
而就在入院前一天。老刘在家中出现持续性的后背疼痛,并且出现胸闷憋气,还冒出冷汗,感觉整个人快不行了,才让家人打的120。
其实心梗并非“突如其来”,在发作前,它会通过身体某种表现,给出暗示。警惕心梗信号,可以在关键时候救命,否则追悔莫及。
1、胸口疼痛
心梗发作前,患者会突然感觉胸痛或憋闷,如同一块大石头压在胸口上,无法呼吸。
2、不明原因胸背疼
今天是脖子痛,明天是下巴痛,后天是后背痛……全身疼痛是疼痛转移的现象,要注意是心梗发作的前兆。
3、牙疼
牙疼不一定是蛀牙,当出现很短时间的牙疼,通常持续3分钟左右,并在1周内反复发作,就要怀疑是心梗导致的口腔内部疼痛。
4、心跳加速
在无任何诱因的前提下,发现自己心跳加速,持续1~10分钟,且常在体力活动、情绪激动或过度饱餐后出现。
5、出汗
在没有运动或高温环境下,几分钟之内大汗淋漓,很可能是心梗发作的表现,通常患者在几分钟之内可导致全身湿透。
三、3步从死神手下逃脱
心梗的抢救,就是在“死神”手下争分夺秒,其中需要闯过三道关。
第一,及时辨别心梗前兆。警惕是否存在上述的几种心梗信号,出现胸痛、牙痛、嗓子痛、胃痛时,就要高度怀疑了!患者和家属要格外警惕,最好马上送医。
第二,及时拨打急救电话。心梗患者避免自己送医,随意搬动患者或患者自行走动,会提高院外死亡率。而且自行就医,在不了解医院情况,院方也无法及时安排人员、设备和床位,反而耽误病情。最好打急救电话,医院可以快速启动绿色通道,抢夺救命时间。
第三,平静等待救援。若是已确定为冠心病患者,怀疑心梗,可先服用硝酸甘油、阿司匹林等药物进行缓解;若不确定患者情况,则不要随便给药。
患者在等待救援期间,保持安静,可能的话,最好打开窗户,使患者得到充分的供氧。
四、预防心梗,需做好这4点
瑞典德隆大学的一项研究显示,各种节假日期间,急性心肌梗死发生风险会增加15%,其中劳累、焦虑、情绪激动、暴饮暴食都可能和心梗风险增加有关。
可见,想要预防心梗,以下这4点一定要做到:
不熬夜:给心脏一个修复的时间,该睡觉的时候就睡觉,保证劳逸结合。
合理饮食:多吃蔬菜和水果,适当摄入白肉,烹饪方式以低糖、低盐、低油为主。
运动:避免久坐,每天或间隔一天抽30分钟左右进行中等强度的运动。
限酒:少量饮酒或不饮酒,某些场合不得不饮酒,建议先吃一点东西,避免空腹喝酒。
越来越多的年轻人突然离我们而去,可能昨天他们还在欢声笑语,今天都变成黑白照片。人的生命只有一次,没有彩排,没有重来。
参考资料:
[1] 《当心梗缠上年轻人》.人物. 2021-04-23
[2] 《【健康】心梗前兆“写”在脸上!经常有这种表情的人危险》.共产党员.2018-04-03
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主任医师
上海市同济医院 中医科
副主任医师
深圳福华中西医结合医院 中医科
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
主任医师
广州中医药大学深圳固生堂国医馆 中医内科
副主任医师
广东省第二人民医院 中医科
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