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取消关注脊柱侧凸畸形在统计学研究上表明常常只影响很少一部分人群,大约为2%左右.实际上,脊柱侧凸畸形有明显的家族性倾向.假如某家系中存在有脊柱侧凸的家族病史,则脊柱侧凸畸形的发病率就会显著增加-大约为20%左右.假如在你的亲戚中发现有人患有脊柱侧凸病,则你也应特别加以小心并适时进行必要的检查。
在通常情况下,发现脊柱有一显而易见的“S”形或“C”形弯曲曲线并向躯体左侧或右侧倾斜是其最重要的临床症状。大多数患有脊柱侧凸畸形的儿童会注意到他一侧的肩胛骨高于另一侧。某些小女孩还会发现所穿的衣服或裙子的一角要比另一角略高一点儿-这并不是说她们的衣服不平整,而恰恰是脊柱侧凸畸形的重要表现。对于绝大多数的病人来说,脊柱侧凸畸形的程度微不足道而无不适感。因此,非常重要的一点需要明确,脊柱侧凸畸形通常不引起腰部或背部的疼痛。实际上,到目前为止尚还没有发现特发性脊柱侧凸畸形的患者(最为常见的脊柱侧凸畸形的类型)较其他人群更易引起腰背痛。在一些较严重的病例中,脊柱侧凸畸形会影响并限制心肺功能而致相应的症状和体征。脊柱侧凸畸形通常好发于脊柱的胸椎段、胸腰椎段和上腰椎段,当然也可发病于下腰椎脊柱。脊柱侧凸畸形可表现为一单独的“C”形弯曲或为一“S”形弯曲。下面几点是你应该了解脊柱畸形的一些特点:
1、 脊柱侧凸畸形是脊柱向侧方凸出弯曲的表现,它使得脊柱看起来更像一个英文大写字母“S”或“C”而不是“I”。
2、 脊柱侧凸畸形可导致脊柱椎体的旋转而表现出一侧肩部或臀部较对侧明显增高。
3、 通常有家族遗传性。
4、 脊柱侧凸畸形可发病于任何年龄段。
幼儿期侧凸畸形 < 3岁
少年期侧凸畸形 3-10岁
青年期侧凸畸形 > 10岁
5、 通常不引起任何疼痛或不适感。
6、 女孩的发病率高于男孩,且女孩的脊柱侧凸畸形常常更加严重并且不断进展,而需要特别的治疗。
最为常见的几个症状:
1、 双肩不平
2、 一侧肩胛骨凸起
3、 一侧臀部隆起
4、 向一侧倾斜
上述任何一个症状的出现都提示着有脊柱侧凸畸形疾病的存在,应引起内科医师、儿科医师、骨科医师及家长的特别警觉。
(实习编辑:周熙洁)
主任医师
上海市同济医院 中医科
主任医师
广州中医药大学固生堂东湖分院 中医内科
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
副主任医师
深圳福华中西医结合医院 中医科
主任医师
深圳市儿童医院 中医科
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