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取消关注烟草成瘾、酒精成瘾、药物成瘾……但凡跟“成瘾”二字挂钩的事情,都被认为是不好的。
不过今天小九要介绍一种“瘾”,它被大众误解很久,“患者”本人也难以启齿。
我叫张立(化名),深受性成瘾困扰。
很多人根本不理解,以为是我太闲了,可我每天上班累成狗,下班后跑步10公里,回到房间依然难以抑制,就像烟瘾发作,非常难受。现在最大的问题是精神空虚,在家里什么都不想做。性本身是美好的,但我现在出问题了,也不敢跟朋友说,只能默默承受。
一、什么样的表现,才算是“性成瘾”?
性成瘾,专业医学名称为“性冲动控制障碍”或“欲望亢进”,是指个体出现强烈的、被迫的连续或周期性性冲动行为,一旦得不到满足,就会焦虑、急躁、抑郁、不安。
性成瘾的特征主要表现为以下几点:
·在没有滥用药物等情况下,依然反复出现幻想、冲动和性行为,持续半年以上或更久。
·实施行为后,没有愉快的感觉,反而出现沮丧、悔恨、抑郁等负面情绪。
·出现想要摆脱成瘾行为的意识,但总是难以控制,戒除失败,如果无法实施,就会感到焦虑、暴躁,影响正常的生活。
性成瘾是病吗?目前,临床上缺少足够的循证研究证据,来证明性成瘾是一种病理性成瘾障碍,因此从严格意义来讲,性成瘾不能算是一种疾病。
二、性成瘾是变态吗?背后的原因
性成瘾出现的原因什么?
作为非物质依赖的行为成瘾,性成瘾的成瘾原因主要与个人经历有关,比如性教育缺失或者童年创伤。
数据显示,有41%的性成瘾者缺乏良好的性教育,在年龄很小的时候就接触黄色刊物和录像带,导致性启蒙失常,对成年后的性成瘾行为产生深刻的影响。
目前,国际上主要用《性瘾筛选测试》(SAST)衡量性瘾,SAST涉及过往的经历。我们可以通过测试题对它有所了解,比如:是否在儿童或青少年时期遭受过性侵、父母是否有性行为方面麻烦、自己是否经常沉迷于性思想……
这些题目涉及难以自控的情绪、原生家庭的影响、早期遭受攻击或性虐待等问题。
性成瘾给“患者”带来了困扰,甚至可能存在一定的社会风险。作为一种针对自己的强迫性行为,当性瘾到达一定程度时,“患者”可能会失控,在坐公交、吃饭、走路的时候,脑海里想的都是与性有关的事物。
长期如此,部分性成瘾者可能不满足于现状,从而通过更加激烈的方式去获取快感,出现危害他人的行为。
当然,绝大多数性成瘾者不会伤害其他人,因此称其为“变态”,不是一个好的做法。
三、摆脱性成瘾,需要毅力
性成瘾与烟瘾、酒瘾有什么不同吗?
根据成瘾行为的核心特征,成瘾多与酒精、尼古丁等化学成分有关,导致过度沉迷于上瘾行为,如不戒除,其沉迷程度会越来越重,最终想摆脱却无法自拔,对学习、工作和生活产生严重影响。
性成瘾除了与化学物质无关,其他特征与酒瘾、烟瘾等行为一致。
那么,摆脱性成瘾,要怎么做呢?
1、药物治疗
目前,治疗性成瘾的药物主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),比如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。部分治疗使用抗雄激素。通过药物治疗,可以抑制性冲动。
2、心理治疗,增强意志力
《中国性成瘾调查白皮书》的调查结果显示,性成瘾者多数是焦虑依恋型人格,意志力比较薄弱,自我控制能力差,沟通表达能力不强。因此,要摆脱性成瘾,就要提高意志力,调整心态。如果自己无法做到,可以找专业的心理医师治疗。
需要注意的是,目前药物治疗性成瘾的效果仍存在争议,虽然有一些研究报告证实SSRI和抗雄激素能提高戒除成功率,但由于没有进行大规模的临床试验,“患者”依然要留个心眼,不私自用药,最好咨询专业医生。
其实,大多数性成瘾者十分苦恼,也不会去伤害他人,我们要用理解、尊重的眼光去看待。
参考资料:
[1]小卡. 性瘾还是心理疾病?[J]. 健康之家, 2013, 000(012):29-29.
[2]赖晓飞. 多元视野下的"性瘾"问题分析[J]. 红河学院学报, 2012(5):108-111.
[3]性成瘾可治吗?.人民网健康. 2014-10-09
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主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
副主任医师
广东省人民医院 中医科
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广州中医药大学深圳固生堂国医馆 中医内科
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深圳市儿童医院 中医科
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广东省中西医结合医院 中医科