新研究：癌细胞真“饿死”了，不是断糖！节食抗癌成有希望了？

在中国人的传统观念里，生病了就要饮食清淡，少吃肉，多喝汤。不少癌症患者和家属也会认为，吃太好是在给肿瘤细胞提供营养，导致肿瘤变大。甚至有些“医生”也会这样告诉患者，借以“断食疗法”的旗号，招摇撞骗。

在研究中，“饿死癌细胞”已不是新鲜事，并且仍在不断发现新机制。然而落实到生活中，少吃肉或不吃饭真的可以“饿死”癌细胞吗？

一、升级版“饿死癌细胞”来了

“饿死癌细胞”说法源于癌细胞喜欢“吃糖”，因此，患者认为只要限制碳水化合物摄入，癌细胞就会缺乏能量，最终被饿死。

但大量研究证明，即使葡萄糖不足，癌细胞也不会坐以待毙，它们会开始“吃”别的东西来维持生命，比如谷氨酰胺。甚至在某些时候，即使患者体内的葡萄糖很充足，癌细胞仍然也会选择“吃”谷氨酰胺。

近日，研究人员在《分子癌症治疗》发表文章表示，已经确定一种候选抗癌药IMD-0354，作用是靶向SLC1A5，阻止癌细胞摄取谷氨酰胺，抑制黑色素瘤的生长。

新陈代谢的改变是癌症发展的关键，尤其是谷氨酰胺的代谢。在研究中，研究人员先选了7000种物质，寻找可以抑制SLC1A5的化合物。经过筛选，确定了其中20种，最终在这20种化合物中，选出了效果最好的IMD-0354。研究人员认为，IMD-0354可以阻止转运蛋白穿透细胞膜，有效抑制肿瘤生长。

目前在黑色素瘤治疗领域，许多靶向药物和免疫疗法已经产生了耐药性，治疗效果不尽如人意。IMD-0354的出现，不仅可以抑制黑色素瘤的生长，也适用于其他癌症，因为许多肿瘤都靠谷氨酰胺存活。

研究人员表示，随着IMD-0354的不断改进，相信很快就可以进行临床研究。

二、自行尝试？不靠谱

上述研究可以算是“饿死癌细胞”的一个角度，因此有人看到结论后不假思索，更加坚定“节食抗癌”的方针。

但实际上，饿死癌细胞是微观研究，用于抗癌治疗，不能用于指导饮食。

认为限制碳水化合物摄入，荤腥不沾就可以饿死癌细胞，其实是低估了癌症的生命力。癌细胞爱吃糖，但没有糖，它们就会换口味。目前为止，没有任何一篇严谨的研究能证明全素饮食可以抑制癌细胞，或者延长生存期。

还有一点很重要，在对抗癌细胞的过程中，患者的免疫细胞起着重要的作用。癌细胞需要能量，免疫细胞同样需要能量，如果营养摄入不足，免疫系统也会受到伤害。更颠覆认知的是，《自然》杂志的一篇论文指出，在有的癌症患者体内，真正爱吃糖的不是癌细胞，而是免疫细胞，因为它们时时刻刻都在“作战”。

所以，癌症患者过度节制饮食，反而是一件坏事。

从理论上说，如果患者一直不吃东西，让癌细胞饿到底，也许能够杀死癌细胞，但这样的结果是人和癌症“同归于尽”。毕竟，营养不足，能量不够，心脏、肌肉、大脑等器官和组织无法正常运行，机能逐渐衰竭，在癌细胞死亡前，身体已经全军覆没了。

我们再把目光转回到临床上。

在肿瘤病房内，很多患者都死于营养不良，特别是老年癌症患者。数据显示，有52.1%的癌症患者营养不良，伤残风险更高，更容易出现认知功能障碍、体能状态受损、日常活动不便等问题，甚至影响心理健康，产生抑郁、焦虑等消极情绪，降低生活质量，影响癌症治疗效果，不利于延长生存期。

综上，通过限制饮食来“饿死”癌细胞，是十分不靠谱且加速病情发展的行为，千万不要尝试。

三、癌症患者要这样饮食

对于癌症患者来说，饮食治疗的目的并不是杀死癌细胞，而是改善营养状况，提高免疫力，减轻放化疗产生的毒副作用；同时促进手术伤口愈合，加快康复速度，提高生活质量。

那么，癌症患者到底应该吃什么？怎么吃？请患者和家属记住这3个饮食原则：一是平衡膳食，二是保持适宜的、相对稳定的体重，三是食物选择多样性、搭配合理。

具体的做法为：

1、每日摄入20-30种食物 , 由2/3的植物性食物和1/3的动物性食物构成；

2、非动物性食物包括谷薯类250-400g、非淀粉类蔬菜300-500g、水果200-400g、鸡蛋25-50g、大豆类及坚果30-50g 、奶类及制品300g，比如菌菇、木耳、胡萝卜、苹果、无花果等蔬菜和水果；

3、动物性食物包括鱼虾75-100g、肉禽类50-75g；

4、口味清淡，少油少盐，每日摄入油25-30g、盐＜6g，建议用橄榄油、菜籽油等代替花生油、大豆油；

5、避免摄入霉变、油腻、煎炸、腌制、辛辣性食物，以及粗糙、坚硬、粘滞等不易消化的食物；

对于癌症患者来说，吃什么真的很重要，只有合理、科学饮食，才能减少不良反应，加快康复速度，提高生活质量。

参考资料：

[1]Identification and Characterization of IMD-0354 as a Glutamine Carrier Protein Inhibitor in Melanoma Yongmei Feng, Gaurav Pathria, Susanne Heynen-Genel, Michael Jackson, Brian James, Jun Yin, David A. Scott and Ze'ev A. Ronai Mol Cancer Ther May 1 2021 (20) (5) 816-832;

[2]「饿死癌细胞」为什么不靠谱？.菠萝因子. 2021-05-17

[3]肿瘤患者营养指南.e药安全 . 2020-11-20

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