现实版“钢铁侠”：从严重心衰到重获新生，只差一颗“机械心脏”

看过“钢铁侠”的人都知道，钢铁侠有一颗“机械心脏”，为他源源不断地提供能量。

如果现实中也存在机械心脏，为心衰或心脏病患者注入能量，那不是一件很好的事吗？

有人可能会说，“这怎么可能？！”不过，最近浙江省首名人工心脏植入患者顺利出院的消息，真的让机械心脏成为了现实！

那么，人工心脏到底是什么？能起到什么作用？今天就让小九带大家了解了解。

一、现实“钢铁侠”：从无法心脏移植到重获新生

两个月前，50多岁的老周接受了人工心脏移植手术。这也是浙江省首例人工心脏植入手术，意味着我国在人工心脏临床应用上又踏出了历重要的一步。

老周是一个瓜农，种了二十几年的西瓜。有一段时间一干活就胸闷气急，后来症状严重到晚上难以入睡。去医院检查后，老周被诊断为“扩张型心肌病，心力衰竭”。

经过初步治疗后，老周的症状有所缓解，但是不久病情又加重。于是，老周的家人把老周送进了浙大二院。医生接诊之后表示，老周的病情很严重，最佳的治疗方案是心脏移植手术。

但是，一下子找到相匹配的心脏无异于大海捞针，再加上老周合并有严重的肺动脉高压，不适宜进行心脏移植手术。综合考虑之后，医生决定为老周植入人工心脏。最后，在心脏中心、麻醉手术部、护理等多学科团队的紧密配合下，老周顺利完成人工心脏植入。

现在，老周已经出院，并表示自己“好像重生了一样，一切都要重新开始”。

二、人工心脏是“何方神圣”？

人工心脏，专业术语叫心室辅助装，分类有左心辅助装置、右心辅助装置和双心辅助装置，植入方式有体外式和植入式。

人工心脏由血泵、驱动装置、监控系统、能源四个部分构成，血泵一头连着心脏的左心室，一头连着人的主动脉。人工心脏被植入体内之后，血液会从左心室流入血液泵，血液泵会产生离心力，将血液推出，流入主动脉，实现血液循环。

那么，为什么要植入人工心脏呢？

如今，心血管疾病已经成为危害人类健康的第一大杀手，数据显示，中国约有1300万的心衰患者，其中约60-70万人属于严重心衰，3个月死亡率超过40%。

对于严重心衰患者而言，最佳的治疗方法是接受心脏移植，但由于我国供体严重不足，不少患者只能在绝望中等待死亡。所以，人工心脏存在的意义，是为患者在实现心脏移植或恢复心脏功能前提供过渡治疗，提高生活质量，延长生存期。

三、人工心脏植入技术在不断进步

有不少患者在听到要植入人工心脏时都带有疑虑，担心不安全等各种问题，但其实人工心脏的历史可以追溯到20世纪50年代，在经历了三个发展阶段之后，人工心脏已经越来越成熟。

第一代人工心脏的设计是模拟人体心脏搏动血流的特点，虽然挽救了数千例心脏衰竭患者的生命，但是由于体积和重量大，临床应用限制也很大，2010年已经停止使用。第二代人工心脏是机器轴承，目前已经为近3万名心脏衰竭患者安装，缺点是容易形成血栓。

而第三代人工心脏是无接触轴承磁悬浮叶轮人工心脏，避免了血栓的困扰，与前两代人工心脏比起来，体积更小，性能更加稳定。而且，在植入方式上，可以直接将驱动泵体与心脏连接，放置在心包腔内，有效减少安装后不良事件的发生。

在人工心脏研发和制造领域，我国起步比较晚。20世纪90年代，我国开始探索人工心脏的应用。2015年，我国自主研制成功一颗名为“中国心”的全磁悬浮人工心脏。2017年，阜外医院用第三代全磁悬浮人工心脏挽救了三名重症心脏衰竭患者的生命。

四、关于人工心脏的疑惑

目前，了解人工心脏的人还不多，对人工心脏的疑惑也不少，比如：

电池没电或故障了怎么办？

人工心脏植入体内之后，会有一条约3米长的管道从腹腔穿出，管道具有防水功能，连接着控制器，靠随身携带的约为3公斤重的体外电池供电，需要每8-10个小时充一次电。

装了人工心脏可以洗澡吗？

可以洗澡，洗澡的时候，需要将控制器放到浴室外面，以免引起故障。

人工心脏要多少钱？

随着人工心脏手术的成熟，人工心脏植入的价钱也越来越低了，一般手术费用在30-50万之间。

如今，虽然人工心脏的技术已经日趋成熟，但是，我们不应该忘记好好保护自己的心脏。毕竟，人工心脏跟自主心脏比起来，安装之后还需要面临一系列维护和保养问题。

参考资料：

[1]《中国有1300万人心脏衰竭，国产“人工心脏”能帮他们续命吗？》.全民较真-腾讯新闻.2021-03-31

[2]《人工心脏能代替正常心脏吗？万一电池没电了怎么办？平时洗澡怎么办？浙江首例人工心脏植入患者昨日出院》.浙医在线.2021-05-05

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