“广谱”抗癌药获突破！已证实可治疗18种癌症，国内上市更便宜

　　日本上市消息引入，能治疗多种癌症，这款药到底是何方神圣?这就带你来一探究竟。

　　2018年年底，一款抗癌“神药”的上市引起了广大人士的热烈关注，那便是：拜耳“广谱”靶向抗癌药Vitrakvi(拉罗替尼)，被FDA批准在美国上市，其主要用于治疗具有神经营养受体酪氨酸激酶(NTRK)基因融合的实体瘤，大人小孩均可。

　　2020年，拜耳又放出了一组新的实验数据，一共纳集了116例TRK融合癌患者，均显示出极高的缓解率和缓解持续时间，而且也没有什么副作用。

　　2020年国内也紧随其后，开展临床招募的信息，进而展开了临床试验。

　　2021年，Vitrakvi获日本批准上市。

　　相信在不就的将来，国内也有望上市，让山重水复疑无路的晚期患者多了一份希望。

　　那么，这款“神药”是如何治疗癌症的?适合哪些癌症患者?价格如何?别急，这就一一给你解析。

　　拉罗替尼的“神奇”之处

　　拉罗替尼为何这么神奇，它是怎么发挥抗癌功作用的，其实原理也不难，我们人体神经营养因子受体酪氨酸激酶(NTRK)家族包括 TRKA、TRKB 和 TRKC 三种蛋白，它们分别由NTRK1、NTRK2和 NTRK3 这三种基因编码。而一旦NTRK基因融合则会致使下游通路，如RAS、PI3K等过度激活，进而导致细胞过度增殖，诱发肿瘤。而此款抗癌药物可以通过抑制信号通路中的NTRK，从而阻断这一过程。而在我们生活中有很大一部分实体瘤，都被发现存在NTPK基因融合现象，所以，此款药物自然也就对多种实体瘤有治疗作用了，而且，其效果还很不错。

　　那么， 这么“奇效”的抗癌药，又适合哪些癌症患者?每个人都可以吗?

　　哪些患者可以使用?

　　根据去年4月份AACR发布的一则相关数据显示：实验一共纳集了159例患有17种不同癌症类型的NTRK融合患者，以及73例具有25种不同肿瘤类型的NTRK非融合突变的患者进行对比，最终发现：不管是哪种癌症，只要有NTRK基因融合现象，不管是成人，还是儿童，拉罗替尼的总应答率均达到79%，中位总生存期为44.4个月;而非NTRK基因融合突变的患者，仅有1%响应，总生存率仅为10.7个月。

　　可见，拉罗替尼的视力有多强，可以说是无情“碾压”了全部实体瘤!所以，对于那些实体肿瘤患者，都建议进行基因检测，看是否存在NTRK融合，是否适合此药物治疗。

　　目前，该药物已经在多种癌症身上都取得了不错的疗效，如：

　　1、儿童肿瘤：

　　有研究纳集了17名患者TRK融合阳性，平均年龄是4.5岁，最终有14名患者对此药物的治疗产生了应答，有效率高达93%。

　　2、肺癌

　　55名TRK融合非小细胞肺癌患者当中，4例患者服药后，有3例都出现持续反应。

　　3、消化道肿瘤-总缓解率43%

　　一共14名癌症患者(结肠癌8例、胆管癌和腺癌个各例，阑尾癌和肝癌各1例)，在进行该药物治疗后，结果为：消化道肿瘤亚组的总缓解率为43%。

　　4、罕见癌症

　　如分泌性唾液腺癌和分泌型乳腺癌等，此药物也可以起到明显的效果，这可能也是它价值如此之高的意义。

　　而此前一则拉罗替尼成功治愈最小的癌症患者的案例也引起了大众的热议。

　　Daisy在怀孕25周的时候，去做超声检查，还在妈妈肚里的Aliyanna就被查出恶性纤维肉瘤，后经过紧急剖宫产，才30周的Aliyanna就被迫降生。出生时仅有3斤多重，且肿瘤更是时刻危及生命，数次医生都表示无能为力了。

　　后来有一次医生告诉Daisy有一项代号为LOXO-101(拉罗替尼)的临床试验，效果很理想，Daisy也只能放手一搏。

　　奇迹真的出现了，才用了几周，Aliyanna的肿瘤便迅速缩小，前段时间刚开心的度过了2岁的生日，且没有迹象表明她的癌症会复发。

　　这样的案例还有很多，这里就不一一介绍了，相信这款”神药“未来还可以帮到更多的癌症患者。

　　国外已上市，价格如何?

　　看到这，很多人不禁想到一些问题，拉罗替尼如此神奇，那价格是不是也非常敖贵?会耐药吗?有没有副作用?这就给大家一一解答。

　　1、拉罗替尼会耐药吗?

　　会，主要就是靶点本身(NTRK基因)产生了新的突变，比如TRKA出现G595R突变，TRKB出现 G639R 突变等，不过别担心，第二代TRK靶向药物LOXO-195已经新鲜出炉，专门用来对抗耐药的新突变。

　　2、有没有副作用?

　　有的，比如恶心、呕吐、疲劳、眩晕、天门冬氨酸氨基转移酶升高等问题，但是一般问题不大，停药后均和得到缓解。

　　3、价格如何?

　　非常昂贵，国外口服胶囊形式的拉罗替尼价格为每月32,800美元(30天用量)，可以说是天价了，而且此药在国内还没上市。不过如果实在走投无路，可以去国外申请临床试验，但必须先进行基因检测，确认存在NTRK基因融合!

　　结尾：目前拉罗替尼也已经在国内开阵临床招募，有NTRK融合的癌症患者也可以尝试去申请一下，希望可以帮到你，成功战胜癌症。

　　参考资料：

　　[1]《终于来了!堪称天价的“治愈系”抗癌药拉罗替尼正式在国内开展临床试验!》.环宇达康国际医讯 .2020-04-20

　　[2]《拉罗替尼广谱高效，为多种NTRK基因突变实体瘤患者带来长期生存获益》.癌度 .2020-04-27

　　[3]《横扫实体瘤!总览传奇抗癌药拉罗替尼攻坚各类癌症的辉煌战绩!》.环宇达康国际医讯 .2020-05-07

　　[4]《“革命性”抗癌新药再次创造奇迹!最小的癌症患者肿瘤全部消退》.环宇达康国际医讯 .1周前

　　[5]《号称可以治愈17种癌症的广谱抗癌药『拉罗替尼』，什么来头?》. 生物世界.2018-11-30

　　[6]《干货收藏丨关于泛癌种靶向药『拉罗替尼』的使用，必须知道的十问十答!》. e药安全 .2020-11-16

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