与咽拭子相比，鼻拭子有3个显著优点，不过6类人群不能做

疫情以来，“鼻拭子检测”这个陌生的词进入我们的视野。目前，核酸检测最常用的是鼻拭子检测，检测完成之后，无菌棉签就要进行医疗废弃物处理，是不能重复使用的。

然而，最近爆出的一个新闻，被网友直呼“没有底线”！

据报道，印度尼西亚一家医疗公司的职员对机场旅客进行鼻拭子检测的时候，被发现重复使用无菌棉签。目前，预计有9000多名旅客受到影响。

经调查，印度尼西亚警方发现，涉事员工每天先用无菌棉签对旅客进行鼻拭子检验，然后用酒精将使用过的无菌棉签清洗一次，再次进行包装，给下一批旅客使用。这种行为令人发指。

一、重复使用鼻拭子，会有什么危害？

鼻子是人体健康的晴雨表，当体内出现病变的时候，鼻涕的颜色变成黄色或绿色。鼻拭子就是通过采集呼吸道粘膜表面的标本，评估是否存在呼吸道病毒或细菌感染的一种测试取样手段。

鼻拭子的长柄由塑料或金属制成，顶端是聚酯纤维、人造丝或植绒尼龙。操作之前，检测人员会在采样管贴好标签，如果受测者鼻腔内有鼻涕，要先用纸巾擤掉。

检测的时候，检测人员从包装中取出鼻拭子，受测者头部稍微往后倾斜，轻闭眼睛，然后检测人员沿着鼻中插入鼻拭子，伸到鼻咽底部，放置几秒钟，充分吸收分泌物，最后在旋转鼻拭子的同时轻轻拔出来，插入采样管，送去检测。

按照规定，鼻拭子是不能重复使用的。如果重复使用鼻拭子，后果将不堪设想。

一方面是增加病毒感染的风险，此前，英国一个研究团队发现，鼻子里面的两种细胞可能是新冠病毒的初次感染场所；此外，有临床研究发现，鼻拭子的病毒载量明显高于咽拭子，如果鼻拭子重复使用，很有可能会造成交叉感染，扩大传染范围。

另一方面是可能导致检测结果不准确，呈现假阳性或假阴性。若检测结果呈假阳性，可能给受测者造成心理恐慌和不必要的治疗；而假阴性，则可能使受测者无法及时发现已被感染，错过

最佳治疗时机的同时，甚至造成更多的人感染。

二、鼻拭子和咽拭子效果一样吗？该怎么选？

目前，新冠肺炎核酸检测的方式除了鼻拭子，还有咽拭子。需要注意的是，咽拭子和鼻拭子的取样路径不一样，比较简单，只需要受测者张大嘴巴，让检测人员把咽拭子伸到咽喉的位置取样即可。

从整体来看，与咽拭子相比，鼻拭子更有优势。首先，因为咽拭子在检测的过程中，受测者容易出现干咳、呕吐等不适症状，而鼻拭子的受测者耐受性比较好，基本不会出现不适反应。

其次，由于鼻拭子很少会引起不适反应，因此可以在咽部停留更长的时间，有助于获得充足的样本，提高检测的准确率。而咽拭子，若采集操作不规范，则可能使结果“假阴性”。

再者，对于检测人员而言，由于取样时取样者可以站在患者侧后方操作，患者只需露出鼻孔，所以暴露风险相对较低，感染风险也更低。

至于选择哪种检测方法更适合自己，青岛市疾控中心副主任姜法春表示，鼻拭子更适合大规模筛查，两种检测方法都可以达到同样的效果，区别主要在于采集的浓度和深度，可以根据自己的实际情况选择。

不过，虽然鼻拭子优于咽拭子，这6类人却不适合做鼻拭子。

1.高血压患者

2.重度过敏性鼻炎患者

3.鼻腔内畸形者

4.近期有鼻腔出血症状者

5.做完鼻腔手术不超过3个月者

6.长期服用抗凝类或抗血小板类药物

三、做核酸检测需要注意什么？

如今，疫情防控依然不能放松，不少从往返疫情高风险地区的人员都要求进行核酸检测。那么，做核酸检测的时候，我们有什么要注意的呢？

做核酸检测前：2小时内不要进食、30分钟内不能抽烟喝酒、携带有效的身份证件、正确佩戴口罩、告知检测人员既往病史或相关事项。

做核酸检测时：排队时保持1米以上的距离、头微微往后仰、放松心情、深呼吸、出现干咳或打喷嚏症状应用纸巾或手臂遮挡。

做核酸检测后：立即离开采集地点、用免洗消毒液或酒精擦拭双手。

其实，不管是鼻拭子，还是咽拭子，都是有效的病毒检测手段。虽然检测的时候会出现轻微的不适感，但很快就会恢复正常，不会影响身体健康。因此，在必要的情况下，我们要积极配合核酸检测，是对自己负责，也是对他人负责。

参考资料：

[1]《做核酸检测注意事项 你想知道的都在这里》.河北文旅发布.2021-01-06

[2]《“捅鼻子”如此酸爽，为什么还要采集鼻咽拭子？》.健康海淀.2021-01-27

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