“绝望主妇”不绝望，听听女星玛西亚·克罗斯和肛门癌的故事

《绝望的主妇》中Bree的扮演者玛西亚·克罗斯（Marcia Cross）在2017年被确诊出肛门癌。经过一年多的治疗后，她首次在媒体公开了这个消息。

在接受《人物》杂志采访时，玛西亚·克罗斯表示：承认自己患有肛门癌，是为了减轻人们对癌症的羞耻感。在抗癌期间，克罗斯阅读了许多抗癌成功的案例，她发现许多人，尤其是女性，对自己的患癌部位常常难以启齿，特别是肛门癌。

她说：“其实并没有什么好羞耻的，难道得癌症就说明我们做错了事吗？难道就因为我的肛门长了肿瘤，我应该有罪疚感吗？”

玛西亚·克罗斯用自己的故事，鼓励更多女性可以消除对某些癌症的“偏见”，并正面战胜它们。

那么，肛门癌到底是什么？今天就让九叔带大家了解这一个疾病。

一、“难以启齿”的肛门癌

肛门是一形态学概念，俗指位于消化道末端、排泄粪便和气体的出口，也就是我们民间雅称为“菊花”。

常见的肛门恶性肿瘤有5种病理类型：穴肛原癌、基底细胞癌、表皮样癌及黏液表皮样癌、鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤。

大多数的肛门癌是麟状细胞癌，来源于皮肤表层细胞；少部分则为泄殖腔原癌，其主要来源为肛管上部的黏膜细胞。虽然还有其它类型的癌症发生在此区域，但这两种是较常见的种类。

肛门恶性肿瘤在胃肠道肿瘤中发病率较低，但它的发病率在过去几十年里增长缓慢。据统计，在美国，每年新发病例约为5000余例，年死亡700余例。而在我国，肛门恶性肿瘤相对少见。

二、五类人需警惕肛门癌症状

以目前的医学技术，对于肛门癌，人们尚无法确定造成该癌的明确原因，但可以清楚的是，肛门癌与某些危险因子有关——

1.肛门湿疣：90%左右的肛门癌都与人类乳突病毒（HPV）有关。

2.肛交行为：参与过肛交的人群。

3.免疫力不全的人：免疫力比常人低下，或是因疾病引起免疫系统不完整。艾滋病患者也是肛门癌危险人群。

4.长期肛门发炎的患者：长期处于肛瘘或者是开放性的伤口的患者。

5.盆腔放射治疗：因为直肠癌、前列腺癌、膀胱癌、子宫癌而需要接受盆腔放射治疗的患者。

很多患者在确诊肛门癌后，仍处于一脸懵的状态。其实肛门癌可以很早期发现，然而大多患者把其当成痔疮去处理。其实肛门癌和痔疮有一定区别，一般常表现出以下几种症状：

1.肛门口出血，血多为暗红色血液，带有不明粘液或粪便；

2.在肛门开口处常有异物感；

3.肛门区域有疼痛感觉；

4.持续性或反复的肛门搔痒症状，在使用止痒药后仍无缓解；

5.大便习惯的改变和大便形状变细；

6.肛门腹股沟区域淋巴结的肿胀。

若是肿瘤位于肛门周围，且小于2cm，手术治疗不影响肛门功能，可选择局部切除治疗。

针对大多数肛门癌患者情况，目前最佳治疗方法仍是放疗与化疗相结合的综合治疗方案，放化疗能够保留肛门、提高生活质量，同时能够获得比手术更好的局部控制。

三、如何预防肛门癌？

“为何偏偏是我的肛门被盯上了呢？”很多患者被确诊后，他们都不知道去哪里找答案。其实，生活中很多习以为常的习惯，正是肛门癌的危险因素，预防肛门癌，可以从以下几点入手：

·发现“痔疮”，及早就医检查：就像上文提到的，许多患者会把肛门癌早期当作痔疮处理，而若想尽早能分辨出痔疮和肛门癌，最有效的方法就是去医院进行直肠指检。只需十几元就可以准确判断出病情，不要因为害羞而拒绝。

·接种HPV疫苗：人类乳头瘤病毒是肛门癌最主要的致癌因素，HPV可以感染皮肤表面的细胞，以及生殖器、肛门、口腔和喉咙内壁的细胞。如何避免被HPV攻击呢？简单，几针搞定。HPV疫苗是最有效的“金钟罩”，它可以帮助预防HPV感染，但要明确的是，它不能帮助现有的感染者。

·发生X行为时做好安全措施：啪啪啪是HPV传播的主要途径，安全、有保障的X行为是对伴侣健康的负责。避孕套可以提供一些预防HPV(和HIV)的保护。此外，在爽完之后，要注意肛门及肛周的清洁。

肛门癌属于罕见癌症，但如果能早期诊断，其存活率是很高的。对于大多数肛门癌患者而言，放化疗综合治疗效果都不错，即使对复发后肿瘤的治疗也是相当成功。

参考资料：

[1]《各位，听说过肛门癌吗？》. 上海肿瘤医院苏州科技城肿瘤中心.2017-09-26

[2]《发现这些症状，警惕肛门癌……》.肛肠圈.2020-05-02

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