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取消关注小吴今年28岁,一直以来,他都有胃肠道功能不太好的毛病。在生活中,经常会出现便秘、腹泻等症状,所以小吴对于自己的排便异常已经见怪不怪了。
近期,他一直没有出现便秘的现象,但是却出现了排便次数增加、粪便不成形的症状,他认为是自己吃坏东西导致的。
直到前几天,发现粪便变成了“黑色”,并且连续几天都是这种情况。这才让小吴引起重视,连忙去医院进行检查,医生面诊后建议小吴做肠镜检查。
在经过检查后发现,小吴的肠道内存在肿瘤,后续经过病理检查发现小吴患上了结肠癌...
医生称,小吴身上出现的一些排便异常表现,其实都是肠癌发出的预警,但是小吴没有引起重视及时就医,以至于病情持续发展。
一、大便出现这4个异常,可能是肠癌找上门
1、粪便变细
如若近期突然出现粪便变细的情况,一定要重视,这很可能是肠道内出现肿瘤而引起的。因为肠道内肿瘤物会导致肠道狭窄,粪便通过时会被挤压,变细。
2、排便习惯改变
肠癌就是肠道内出现了一些多余的肿块,在这种情况下,很容易刺激到肠道,会导致患者出现腹泻、便秘的症状,或者是两个症状交替出现。
3、黑便、带血、带有粘液
粪便中带有血丝很容易跟痔疮的症状相混淆,但是痔疮的带血和肠癌带血是存在区别的。肠癌引起的带血一般是存在于粪便内的,而痔疮引起的出血一般出现在粪便表面。
之所以肠癌会导致粪便内带血,是由于肿瘤在生长过程中,部分癌细胞会脱落坏死,形成溃疡出血,导致大便带血。
在正常情况下,粪便内是不会存在粘液的。而肠癌患者的粪便中会存在粘液,甚至是一些脓性分泌物。
4、排便停止
肠癌发展到晚期,肿瘤很可能会堵塞肠道,会导致粪便无法通过,导致出现肠梗阻,这个情况已经非常严重,一定要重视。
如若身体有出现上述异常症状,建议做肠镜检查。肠镜检查可以在肠道内清晰的观察整个肠道内壁,像小米粒那么大的东西也可以清晰看见。
而一些其他的检查,如彩超CT等都不能发现息肉和早期癌症,所以肠镜检查是发现肠道疾病的金标准!
二、做肠镜前,需进行4项评估
首先,要了解患者的病史,包括糖尿病、高血压以及心梗等。半年在存在新发心肺、脑梗患者,是不建议进行肠镜检查的。
其次,需要了解患者是否做过肠道切除,是否有短路、改道、造口手术等,没有提前了解的话,医生很容易会出现白做一次的错误。
还有,需要了解患者之前的肠镜检查史,了解肠镜检查的时间和检查的结果,这样才能让这次的检查更有针对性。
最后,要评估患者的用药史,其中包括高血压、糖尿病药物,尤其是一些抗凝药。有服用这些药物史的人群,一定要提前告知医生,避免出现一些不必要的风险。
在做肠镜检查前,需要做清肠。简单来说,就是要喝泻药拉肚子,目的是将肠腔内所有的粪便清理干净,让肠道处于干净无污的状态下。
在检查中,可以看清每一片粘膜,不至于漏诊息肉、溃疡甚至是肿瘤,让肠镜检查结果最大化。具体的清肠方式要在医生指导下进行!
三、哪些高危人群要定期要肠镜检查?
(1)40岁以上人群;
(2)家族内有肠癌病史;
(3)患有腺瘤息肉,治疗后的人群;
(4)大肠癌手术后人群;
(5)经常便秘、腹泻、便血人群。
当发现自己出现排便异常的一些症状时,一定要及时引起重视。及时就医检查,不要延误最佳的治疗时间!
参考资料:
[1]《晨起大便出现以下5个特征,可能是大肠癌,最好去检查一下》.北京中医药大学.2020.5.18
[2]《肠镜前要做什么检查,泻药怎么喝、喝不下咋办?肠镜系列知识点四》.肛肠外科陈医生.2020.4.6
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主任医师
深圳市第四人民医院 中医科
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济南市中医医院 消化内科
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主任医师
广州中医药大学深圳固生堂国医馆 中医内科
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