“烧心”常用药奥美拉唑，吃十年会有什么后果？这些副作用或出现

任何一种药，只要是长期服用，患者都会尤其关注它的副作用，担心带来不好的后果，奥美拉唑就是其中一种。

小爱（化名）是消化科的一名护士，一天早上，她照例给一名胃十二指肠溃疡病人输液。在输液过程中，病人跟小爱提到“眼睛看不清”，尤其是住院治疗后，视力越来越差。

一开始小爱觉得奇怪，以为是病人经常玩手机造成的。第二天，小爱再次给病人输液时，病人又提了同样的问题，并且表示视力比昨天更差了。

小爱反应过来，查看病人近期使用的药物，都是些常见的葡萄糖、维生素C和辅酶A等，还有克拉霉素、阿莫西林和奥美拉唑。原来，病人使用的其他药物都没问题，只有奥美拉唑会导致视力下降的副作用。

发现问题后，小爱将情况告知值班医生，停止使用奥美拉唑。几天后，病人的视力开始逐渐恢复。

不管是输液还是口服，奥美拉唑都有不错的治疗效果，但我们也要关注其副作用，避免“越吃越伤”。

一、效果虽好，仍需警惕副作用

是药三分毒，很多人在吃药的时候，不是担心药效不好，而是担心会出现各种各样的不良反应。

以奥美拉唑为例，奥美拉唑是质子泵抑制剂，能起到抑制胃酸反流的作用，常用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎（烧心）等多种胃部疾病。奥美拉唑见效快、效果好，可以说，它的出现打开了治疗溃疡病的新局面。但是，“人无完人，药无完药”，奥美拉唑也有缺点。

奥美拉唑短期应用有较好的耐受性，但也会出现常见的副作用，比如头痛、胃痛、恶心、呕吐、腹泻等，多数症状都比较轻微，几天或几周就会消失。长期服用奥美拉唑，可能出现严重副作用，比如引起视神经乳头水肿、视物模糊、视野缺损、胃黏膜发炎、骨折、肾脏受损、皮肤红斑狼疮等。

因此，患者是否能够长期服用奥美拉唑，一定要先咨询医生，尤其是以下4类患者。

二、4类人尤其需要注意

所以，奥美拉唑不能乱吃，尤其是以下4类人，需特别注意：

首先，是老年人、婴幼儿、孕妇等抵抗力较低的人群，应该慎用。奥美拉唑在抑制胃黏膜腺体细胞的H+的转运的时候，也会影响呼吸道黏膜等其他腺体的功能。

其次，长期滥用抗生素的人群慎用。滥用抗生素本身就对胃肠道有很大的刺激作用，如果再使用奥美拉唑，等于雪上加霜，容易引起消化系统疾病。

严重肾功能不全者也要慎用，奥美拉唑在人体内代谢，需要通过肝脏，会加重肝脏的负担，使病情加重。最后，骨质疏松者慎用，奥美拉唑具有抑制胃酸的作用，容易影响钙的吸收，加重骨质疏松。

三、出现不良反应，该停药吗？

那么，如果服用奥美拉唑出现不良反应，应该停药吗？

对于首次服用奥美拉唑的人来说，服用后可能会出现消化道不适症状，比如腹胀、腹痛、腹泻、便秘等。如果症状不严重，可以在观察之后决定是否继续服用。如果服用奥美拉唑后出现了皮疹，就要马上停药，以免出现更严重的不良反应，然后及时咨询医生。

四、关于奥美拉唑的几个常见问题

最后，为大家解答奥美拉唑几个常见的问题。

Q1.怎么服用效果更好？

奥美拉唑应空腹服用，比如早饭前或者晚饭前，可以让药效在肠道中最大程度释放，减少胃酸的分泌，以免对胃产生刺激作用。此外，奥美拉唑要整颗吞服，不宜掰开服用。

Q2.可以长期服用吗？

由于奥美拉唑长期服用容易出现不良反应，所以服用时间有一定的限制。一般来，说服用1-2周之后，如果症状消失，效果良好，可以进行胃镜检查，看一下溃疡是否已经消失。如果溃疡愈合了，反流也停止了，就要考虑停药了。

Q3.症状减轻后，可以停药吗？

有的患者担心奥美拉唑会产生不良反应，于是在服用一段时间之后，症状稍有减轻就停止用药了，这是不对的。症状缓解不代表溃疡已经痊愈，服用奥美拉唑一定要谨遵医嘱，不能私自停药，以免影响药效。

关于奥美拉唑的副作用，一定要引起重视，不能因为治疗胃溃疡的效果好就长期服用。除了依赖奥美拉唑等药物之外，要想彻底治疗胃病，根本方式是养成健康的生活方式。

参考资料：

[1]专家谈 | 胃不舒服就服奥美拉唑，合理吗？.中国社区医师杂志 .2019-12-20

[2]李林泉. 奥美拉唑的不良反应及与其他药物的相互作用[J]. 健康之路, 2014, 000(002):140-140.

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