与梅毒患者接触后会被感染吗？一般多久能检查出来？听医生怎么说

艾滋病和梅毒都是性病，但相比艾滋病，梅毒的“知名度”就是小巫见大巫了。

这两者的感染途径有许多相似之处，但大众对于梅毒的了解还是比较有限的，它的杀伤力也同样不可小觑，因而在日常生活中的预防就显得至关重要。

感染梅毒，身体会有什么感觉？

广州市皮肤病防治所性病科主任、主任医师杨日东表示，梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种传染病，可引起神经、心血管等多系统损害，严重者可能危及生命。[1]因此，要注意梅毒的症状，尽早引起重视。

1.生殖器官发炎、起疹子

男性感染梅毒后，早期症状是在生殖器包皮内面或冠状沟开始出现米粒大小的圆形或椭圆形疹子，随后逐渐扩散到整个阴茎。

女性的情况则分布在外阴，表面的疹子会迅速糜烂产生溃烂，但不会出现脓液或不适感觉，基本形成溃疡后，即出现一期梅毒硬下疳。

2.无明显疼痛的淋巴结肿大

梅毒硬下疳出现后的一周左右，腹股沟淋巴结就会出现肿大，但触摸、挤压无痛感，也不破溃，常被忽略，穿刺淋巴结液可发现梅毒螺旋体。

3.皮肤异常

除了生殖器皮肤外，患者全身的皮肤也可能出现脱屑、皮疹、红斑等表现，与常见癣类疾病的表现非常相似，难以分辨。梅毒初期的特殊表现是患者会在手心和脚心都出现红斑。

与梅毒患者有过性接触会被感染吗？

梅毒属于“性病”的一种，主要的传播途径之一是性接触传染，但并不是只要与梅毒患者有过性接触就一定会被传染，任何传染病的传播都是有概率的，需要分情况进行分析。

梅毒病毒随着病期的延长，传染性会越来越小。除了三期梅毒的活动状态，感染4年以上患者基本无传染性。

但如果是早期梅毒，包括一、二期和潜伏梅毒的患者，传染性就非常高。因此，与梅毒患者发生性接触后感染梅毒的可能，首先要看该患者处于梅毒病程的什么阶段。

梅毒一般多久能检查出来？

一般而言发生高危暴露行为后的两周即可出现一期梅毒症状，可以进行血液检查。不过梅毒的发病时间因人而异，如果感染的梅毒螺旋体数量多，或身体状况差则发病较早。

如果自身抵抗力强或正在服用抗生素的人群则发病较晚。通常在2~4周内出现症状，但8周无症状者也不能排除感染，建议在第90天左右做一次血液检查，排除感染可能。

检查梅毒需要到医院进行专业的实验室检查。首先是梅毒螺旋体的检查，出现皮疹症状后，用显微镜直接观察病变部位，诊出梅毒螺旋体。

初步发现梅毒螺旋体后，进行梅毒血清学试验，对于梅毒的诊断和疗效评估非常重要。[2]需要注意的是在梅毒感染早期，血清种尚未出现抗体，要在硬下疳发生2～3周后采取血清学试验较为合适。

另外还有一种检查手段是用于诊断神经梅毒的脑脊液检查，不仅能检测脑脊液种梅毒的相关抗体，还包括脑脊液的白细胞数量、蛋白变化等等。

预防梅毒，做好这3点

暨南大学附属第一医院皮肤科胡云峰医师表示，洁身自好是梅毒最主要的一个预防方式。此外，以下这3点，对于预防梅毒也起到至关重要的作用。

保持良好的卫生习惯。日常用品尽量做到单独使用，少去公共浴池、游泳池等卫生无法保障的场合。平时自己的贴身衣物最好分开手洗，并放在通风处晾晒，以免滋生细菌。

杜绝不安全性行为。建议保持与固定的性伴侣同房，不要在外面乱搞性关系。即使不是为了避孕也要使用避孕套，能强力阻止传染性病毒，减少各种性病和疾病的传播可能。

婚前检查。对于未婚的男女双方来说，在婚前做个检查是非常有必要的，以免双方在不知情的情况下发生性行为。如果女方感染了梅毒的话，会通过母体传播传染给胎儿。

在通过性行为传播的疾病中，艾滋病可以说是“万病之王”。但除了艾滋病以外，大家都或多或少的听说过梅毒，这一是一种常见、危害大的性病，传染性非常高，后期治愈难度大。因此日常对于梅毒的预防还是非常重要的。

参考资料：

[1]《去年广东梅毒发病5万例 七成梅毒是隐性也传染》.广州日报.2017-06-14

[2]《科普课堂 梅毒的传播与预防，您了解清楚吗？》.万方医学.2019-06-12

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