麻醉会影响智力和记忆力？半麻比全麻好？听听麻醉科医生怎么说

相信很多人都听过麻醉这个词，在医学上，它作为一种辅助方式帮助医生更好地检查与治疗疾病。

然而一听到麻醉，大多数人还停留在麻醉会影响人的智商、导致记忆力下降等认知层面，关于麻醉的误区也存在不少。可事实上，麻醉到底有哪些副作用呢？

一、麻醉不止在手术中使用

大众对于麻醉的理解还局限于全身麻醉的概念，但随着“舒适化麻醉”医疗服务理念的普及，麻醉本身所适应的症状已经大大拓展。

一是全身麻醉。通过人体的外周静脉通道，给患者使用全身麻醉的药物，用药之后患者会处于一种无意识的状态，然后可以对患者展开治疗。全身麻醉通常用于手术，例如肿瘤的切除、人工流产等等。

二是镇痛镇静麻醉。麻醉的方式也是通过外周静脉通道用药，但所使用的则是镇痛镇静药物，患者在治疗过程中存在意识。通常这种麻醉用于检查，比如胃肠镜的检查或者是一些小型的局部手术。

至于在治疗过程中使用哪种麻醉方式，需要根据患者的身体病情，以及采取的诊治方式进行综合评估。

二、麻醉损害记忆力、影响智商，科学还是谣言？

麻醉对大脑是否具有损伤，源自一个动物的实验。实验中给猴子和小白鼠分别使用麻醉剂和镇定剂后，出现了记忆力和学习能力的下降。

而且进一步的研究显示，高剂量的麻醉剂和镇定剂能够损伤大脑细胞，改变细胞的结构，影响了神经细胞之间的交流能力，甚至会杀死神经细胞。尤其是动物大脑在3到4岁的发育时期，这种损伤风险最大。

其他的研究也发现，婴幼儿时期接受过全麻醉的孩子，之后出现学习障碍和多动症的风险是其他孩子的两倍左右。不过也有的孩子虽然也接受过全身麻醉，之后的学习能力却没有受到影响。

因此，麻醉对儿童的影响，目前还没有最终结论。波士顿儿童医院麻醉专家霍克表示，如果孩子需要进行麻醉手术，家长和医生可以讨论手术是否有推迟的可能。

摩根斯坦利儿童医院儿童麻醉科负责人列娜·孙则认为，一旦孩子出现必须进行手术的情况，为了孩子的健康，家长应该全面了解手术和麻醉的风险以及益处。

而梅奥诊所儿童中心负责人兰德尔·弗利克则认为，麻醉对大脑副作用的影响相对轻微，如果有很高的副作用，医学界早就发现了。

那全身麻醉是否会对成年人的大脑造成影响，广州医科大学附属第三医院麻醉科主任医师王寿平表示，现在麻醉药物安全、高效、可控，麻醉医生的合理使用，并不会对患者的智力造成明显影响。

聊城市第二人民医院麻醉科主治医师张西增表示，全身麻醉的副作用主要有呼吸道的梗阻、呼吸抑制、循环系统改变、心肌缺血、体温的升高或降低、手术中意识清醒或者是苏醒延迟、恶性高热。

由于相关的症状都是在手术中出现的，所以会持续监测患者的生命体征，有异常情况会对症处理。

三、麻醉前后，需要注意哪些问题？

麻醉之前，患者需要告诉医生是否有既往病史。比如是否有哮喘病史，对药物或食物是否存在过敏，是否有糖尿病、心脏病、高血压等系统性疾病，当前是否存在发热、咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状。

麻醉医生只有充分了解了这些情况，才能在施药的过程中权衡利弊，将风险降到最低。

除此之外，患者在麻醉前需要去除假牙、齿托、眼镜、耳环、戒指、手表、手镯、发夹、项链等所有身外之物。而且患者不能化妆，不能涂指甲油，以免对医生的观察肤色造成干扰。

麻醉之后在进行手术的这个阶段，患者处于无意识的状态。而在手术之后，而在手术之后，患者家属根据医嘱护理即可。患者在苏醒后如果出现头晕、头痛、恶心呕吐等症状的话，也会随着麻醉作用的消失而消失，而且不会留下后遗症。

补充阅读：我国麻醉专业水平接近发达国家

随着麻醉专业水平的持续提升，应用人群范围也在逐步的扩大。如今，从新生儿到老年群体，全年龄段的麻醉应用都可以进行。而且，麻醉相关的死亡率也降低到了每百万人12人，与发达国家每百万人10人的水平相当。

麻醉的本质，是保证患者舒适的情况下，采取的治疗和干预措施是有效的。未来麻醉专业的发展，则是要不断满足患者对医疗服务舒适化的需求。

参考资料：

[1]我国麻醉专业水平接近发达国家.央视网，2019.3.26

[2]婴幼儿全身麻醉是否安全？.新华网，2015.10.10

[3]关于麻醉的四个认识误区 “全麻”会让人变傻？.广州日报，2017.9.29

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