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取消关注20年时间,7次确诊癌症,3次肺癌复发
晚期的肺癌患者,最终战胜了死神,延续了生命,这是怎样的一则励志故事。
这位患者名叫斯蒂芬·波内斯特,他在20年间,确诊了7次癌症,其中3次都在他的右肺!
去年年底,癌症又回到了斯蒂芬的肺右上部,最近一次治疗在2020年的2月份完成。这次,主治医师建议他采用质子疗法,正式治疗一个月,总共30轮。治疗过程中,斯蒂芬没有感到严重的不适,且不影响日常工作。
治疗结束的几个月后,斯蒂芬的病灶消失了,医生表示效果格外显著,目前癌症没有再往恶性方向发展。
33次电疗,花费千万才抗癌成功
2018年,马来西亚羽毛球名将李宗伟被诊出鼻癌,所幸的是,癌症发现比较早,在经历了两年的抗癌期,医生宣布他已经奇迹般地治愈。
李宗伟接受采访,回忆自己抗癌的过程表示,他共做了33次电疗,后来喉咙里面全破掉了,吃东西需要喷麻药,在洗澡的时候自己会偷偷哭。在医生的建议下,他采取了最先进的质子诊疗技术进行抗癌治疗,虽身体得到治愈康复,但也付出了昂贵的代价——将近1000万的治疗费用。
一、质子治疗,在中国逐渐落地
或许很多人只听说过普通放疗、化疗、靶向治疗,对于质子治疗则知之甚少。实际上,在业内,质子治疗已经炙手可热。上海市质子重离子医院的地下一层,有一位患者正躺在治疗床上接受20多分钟的高能粒子照射。
患者只需躺在为他量身定制的体位固定模具里保持不动,整个过程就像是在床上休息,没有任何痛感和异样感受。
经过半个世纪的临床应用和研究,质子治疗技术已越来越成熟,从全球范围来看,美国、日本的质子治疗技术和设备更是领先水准。
这种被誉为放疗界“顶配”的先端技术建设资金巨大,由于其显著的治疗优势,质子治疗中心依然在全球迎来建设潮,中国也不例外。近年来,中国越来越多的科研机构和医院投入到质子治疗研发、建设和运营之中,在建或拟建项目超过70个。
二、公认为的最先进、最尖端放疗技术
质子治疗无疑是目前行内最TOP的治疗手段。我们都知道放疗是通过α、β、γ射线对肿瘤进行切割,而质子治疗则是放疗的2.0版本。
所谓质子,是氢原子剥去电子后带有正电荷的粒子,重离子,是碳、氖、硅等原子量较大的带有正电荷的粒子。质子粒子极其微小,一万亿个质子排成直线也就约等于一毫米的长度。通过设备,质子以亚毫米的精度瞄准患者的肿瘤,同时保护附近的健康组织,最大限度地减少副作用,这就是质子治疗。
上海市质子重离子医院技术委员会蒋国梁主任介绍,这项技术相较于常规放疗,拥有显著的放射物理学和生物学的优势。
北京大学第一医院放射治疗科高献书教授表示,只要照射剂量足够大,没有照不死的肿瘤细胞。质子重离子的优势就在于,它在计算机的控制下速度极快,射程前段释放较少能量,医生“瞄准”肿瘤位置,高能粒子在特定深度瞬间释放大部分能量,随后能量迅速衰减。
总之,质子可以快、狠、准地杀死肿瘤,而对周围健康细胞影响较小。
三、这些肿瘤,更适合质子治疗?
质子治疗优势明显,是否所有肿瘤都可以使用这种疗法呢?
首先我们要明白,质子治疗也是放疗的一种,而并不是所有患者的情况都适合放疗,例如胃及肠道肿瘤,肠胃是不规则蠕动,质子也无法精准定位,所以无法使用这种治疗方式。此外,血液系统肿瘤、病灶较多的患者、已经接受过多次放疗的患者,也不适合采用质子治疗。
那么,哪些肿瘤搭配质子治疗效果最好呢?
一是儿童肿瘤,多数儿童肿瘤适合质子治疗;二是发生在敏感器官上的成人肿瘤,比如颅内瘤、脊髓肿瘤、食道癌、头颈癌、肺癌等。
四、有多少患者用得起?
质子治疗安全性高、副作用小、疗效好,最主要是治疗过程无痛苦,对于患者来说无疑是最好的选择。
但要说它的缺点,那就是价格昂贵。
目前质子治疗技术以美、德、日三国比较发达,国内许多患者也是选择在这三个国家进行。
美国是最早将质子治疗用于临床的国家,在美国,质子治疗的费用一般在3万~12万美元,约合人民币21~84万;日本的治疗费用相对较低,在300万日元上下,相当于18万人民币左右;德国需要5-6万欧元,约人民币40万左右。
目前,中国质子治疗正在起步引进,治疗费约为每个疗程27.8万人民币,患者只需要做1个疗程即可(一般是4-6周以内)。对比下来,虽然没有日本便宜,但价位还算适中。不过对于普通家庭来说,仍是一笔不小的费用。
质子治疗虽好,但并不是人人都用得起,也不是人人都用得上。小九还是那句话:昂贵不一定是好的,便宜不一定是坏的,适合自己才是最好的。
参考资料:
[1]No Detection of Cancer for Lapeer County Man Treated with Proton Therapy after Lung Cancer Strikes Three Times in Six Years.mclaren. NOVEMBER, 30, 2020
[2]让李宗伟癌症康复的质子治疗,了解一下?. 中国新闻周刊. 2019-02-16
[3]在中国兴起的质子治疗,只有这几类患者最适合!. 环宇达康.2020-0 7-14
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主治医师
沈阳市国医中医院甲状腺科 甲状腺
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广东省中西医结合医院 中医科
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