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取消关注又到年终体检季。每次体检后,拿到报告单总一脸茫然?当看到自己乳腺增生、盆腔积液、慢性浅表性胃炎、肝囊肿、甲状腺结节……这都怎么办啊?体检出现增生结节等异常要紧吗?
女性体检经常出现乳腺增生、盆腔积液;平时不注意养成良好饮食习惯的人,一体检可能就显示胃部有炎症。但是,这些都不是大毛病,不用担心。
乳腺增生
乳腺增生是女性最常见的良性疾病,只是正常乳腺发育和退化过程中的失常。复旦大学附属肿瘤医院大外科主任兼乳腺外科主任邵志敏:“简单说,雌激素会使乳腺的腺体、腺管增生,而孕激素会促使它退出复旧,所以乳腺每个月都会经历增生和复旧的过程,但在这个过程中很少发展为癌,不用担心。”
大多数乳腺增生是病理性的,不过也有极少部分病理诊断为“不典型增生乳腺增生”,这种情况会有发展成乳腺癌的风险。所以,对于体检结果显示“乳腺结节”或者“小叶增生”的女性,一是要学会乳房自检,二是要定期随访。
盆腔积液
通常来说,盆腔积液是不用治疗的,你知道为什么吗?因为正常情况下,盆腔积液不是一种病,只是因为盆腔与腹腔内分泌某些液体,起到腹腔器官起保护、润滑的作用。
盆腔内正常的积液量在200 毫升左右,一般在女性经期前后、排卵期和绝经期会出现少量增加的情况,不需要过分治疗,以免影响子宫正常环境。
上面说的这种盆腔积液的情况是生理性的,还有一种病理性的,也就是当盆腔积液已高于30mm,同时伴有腹痛、发热、白带腥臭、恶心、呕吐等症状是,就需警惕炎症和肿瘤。
慢性浅表性胃炎
慢性浅表胃炎大多数不是胃病,而是消化不良引起的。在胃镜下,慢性浅表胃炎表现为粘膜粗糙、粘膜红斑、水肿、充血渗出等。有的病人一看胃里面已经痕迹斑驳,就立刻要求医生为自己治疗。其实,胃里面并非完美无暇。
首先,我们每天都在吃不同的东西,食物进入胃里后,胃会受到机械性、化学性刺激。虽然胃粘膜有保护机制,但是当保护因子比伤害因子少的时候,胃粘膜就会损伤。
其次,慢性浅表胃炎的症状没有特异性,一部分患者没有出现明显的症状,一部分出现症状的患者表现为常见的胃胀、胃酸、嗳气、恶心等,可能是饮食不当、情绪波动、过度劳累等因素引发。所以,体检时发现慢性浅表胃炎不用担心,不需要过度治疗,只需要调养。
俗话说“三分治疗,七分调养”,只要生活有规律,避免暴饮暴食或饥一顿饱一顿,少食多餐,戒烟限酒,不熬夜,多运动,就能恢复正常。对于出现不适症状的慢性浅表胃炎患者来说,可以适量服用解疼剂或其他有止痛作用的胃药,缓解胃部不适。
甲状腺结节
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动。很多甲状腺结节患者都表示,自己没有一点感觉,身体也没有出现不舒服的迹象,体检的时候却被告知患有甲状腺结节。
甲状腺结节多为良性结节,通常是由于自身免疫力紊乱、内分泌失调、食用碘过量、经常接触放射线、家族遗传等原因造成的。同样的,甲状腺结节也分良性和恶心,在甲状腺结节患者中,有5%到15%发展成了甲状腺癌。有的良性甲状腺结节是可以自行恢复的,良性的甲状腺结节恶变的概率只有5%左右。
甲状腺结节的良恶性还可以自查,一是颈部是否出现圆形肿块,二是肿块直径是否超过2厘米,三是单个结节肿是否大且表面不光滑,四是肿块是否在十几天或一两个月内明显更大。如果4个都中招,就要警惕甲状腺结节有癌变的风险。
在中医看来,甲状腺疾病属于“瘿瘤”症,病理肝郁气滞、脾失健运、痰湿内生、气血瘀滞,痰湿凝结颈前,日久引起血脉瘀阻,以气、痰、瘀三者合而为患。
因此,中医治疗甲状腺结节,多以补中气、散肝郁、化痰湿、软坚散结、凉血化瘀为主。
肝囊肿
在体检中,常常有人发现肝有囊肿,于是担心“肝囊肿是肝癌的征兆吗”“肝囊肿需要手术吗”? 其实,肝囊肿是一种常见的肝脏良性疾病,通俗地说,就是肝脏中起了“水泡”,是由于先天发育的某些异常导致的。
95%以上的肝囊肿属于先天性肝囊肿,对于单个小于5cm的肝囊肿,如果没有任何临床症状,就不用治疗,每隔半年或一年复查超声即可。
如果是长在肝脏表面的大于5cm的肝囊肿,并且对周围的脏器造成了压迫症状,就要进行手术治疗,在腹腔镜下打开囊壁,充分引流。如果怀疑有囊腺瘤、囊内出血、胆漏等合并症时,就要完全切除。
体检,是及时掌握身体健康状况的手段之一,可以尽早发现身体的异常。只不过,当体检报告显示上述5种情况时,不要过分担心,但也不可放松警惕,定期检查即可。
参考文献:
[1]《普通乳腺增生需要治疗吗?》.央视网 .2020-04-17
[2]《甲状腺结节要不要切?北京协和医院专家这么说》.央视网 .2020-04-15
[3]《如何读懂健康年检报告》.北京晨报. 2017-11-08
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