咳出黄痰，绿痰，白痰都是啥情况？内科医生带你一探究竟

走在路上，你最担心什么事？小九最担心的不是车祸，而是走在前面的人突然清了清嗓子，然后“咳，tui！”一声，一坨黏液落在我脚边……

每当这个时候，小九就会快速闪开，生怕被无辜波及。

可转念一下，似乎每个人都有痰多的时候，在没有纸巾的情况下，难道要吞下去吗？

那么问题来了，一口浓痰吞下去……要紧吗？

身体产生痰，是为了保护自己

每个人都会有痰，有时候是生理性的，有时候是病理性的，不少人会疑惑，痰是怎么产生的呢？

人体的气管和支气管的内壁有一层粘膜覆盖，这层黏膜的下层有粘液腺和浆液腺。一般情况下，人体细胞和腺体会分泌少许的粘液，覆盖于气管壁，可以起到保护、润滑、粘附有害物质的作用，而当气管受到有害物侵入或发生刺激时，为了加强保护，气管的腺体就会分泌更多的黏液，当黏液和病原体、坏死组织一起被人咳出后，就形成了痰。

有痰一定要咳出来吗？吞进去会怎样？

有些人因为场合和自身习惯等原因，会把痰吞下去，那么这种行为会不会对身体产生影响呢？其实要分情况看待。

一般人每天大概会吞咽1.5L的痰液，虽然健康人的痰液中也会有细菌，但对于人的身体而言，这点细菌并没有什么影响。但如果是患病的人，那就不一样了。

比如患有上呼吸道感染、长期吸烟或有肺部感染等疾病的人，这些人的痰液中会带有大量的颗粒、细菌等物质，对身体有害。虽然人体的胃酸可以杀死大部分细菌，但有部分细菌是胃酸杀不死的，这部分细菌在进入肠道后，轻则会使得肠道的菌群失调，严重还有可能引发肠道炎症。

因此，健康人吞痰通常不会影响健康，而生病的人最好能把痰咳出来，避免吞下。

既然不能吞，找个方法咳出来

痰比较多的人，有时候怎么咳嗽都咳不出痰，这里推荐几个小办法。

多喝水。有时候痰液咳不出来是因为太过粘稠，多喝水可以一定程度上稀释痰液，使得痰液更加容易被咳出。

在吸气后进行短暂的闭气。这种方式可以使得吸入的气体在肺内部得到最大的分布，同时可以增强气道中的压力，帮助痰液被咳出。

弯腰。弯腰这个动作能增加腹内压，以此可以增加胸腹腔内压，使得人在咳嗽时能产生高速气流。

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拍背。拍背也是有助于痰液咳出的方式，当然不是随便拍一下就可以，姿势可以选侧卧或坐着，做“用手心接水”的碗装姿势，在后背从下往上、从两边向中间拍，主要由手腕发力，拍背的力度不宜太重，每秒拍背2到3次，拍3分钟左右。

如果是真的咳不出，甚至因此感到呼吸难受，建议及时去医院找医生解决。

延伸：通过痰的颜色辨疾病

痰液的颜色和性状，往往和身体情况有关，有时候可以当做一些疾病的参考依据。

如果是很粘稠的黄色脓性痰，有可能和肺炎、支气管炎、肺结核等继发性感染有关；如果是像铁锈颜色的痰液，可能是肺炎双球菌、葡萄球菌等感染引起的大叶性肺炎；如果是痰液中带有黑色的血丝，比较多见的是肺梗死等等。

在咳出痰液的时候，不妨看一眼自己痰液的性状。

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一般情况下，只要是痰都建议咳出来而不是吞下去，在咳出来的时候，尽量用纸巾遮住口鼻，咳在纸巾上，看一眼再包起来扔掉，如果痰液出现异常，应当及时就医。

参考资料：

［1］没吐出来的痰吞下去要紧吗？史上最污科普一定要看！.华医网.2017-10-31

［2］痰，究竟能不能吞？.中南大学湘雅医院.2016-08-25

［3］把痰咽下去，除了有点恶心外还会有什么问题？.春雨医生.2019-01-15

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