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取消关注秋冬季来临,又到了诺如病毒的爆发季,最近一个多月来,全国多地有爆发的病例:
10月7日至今,山西财经大学已报告多例诺如病毒病例,校医院已住满;
9月30日,广东省高州市石板一中,21名学生感染诺如病毒;
9月27日,安徽省郎溪县励志中学出现诺如病毒感染;
9月24日,成都市贝多彩幼稚园11名儿童感染诺如病毒;
9月23日,黑龙江密山市二人班乡小学爆发诺如病毒;
9月9日,海南省安定岭口镇中心幼儿园爆发诺如病毒;
9月8日,安徽黄山市“纵横亲亲幼儿园”11名儿童感染诺如病毒;
9月4日,西北民族大学254名学生感染诺如病毒
……
9月,国内诺如病毒感染数远超新冠
据不完全统计,9月份至今,全国已经报告超过30起的诺如病毒爆发病例,感染人数超过1500人,而且基本上都发生在学校。而同一时期的新冠肺炎确诊病例只有二三百人,也就是说,9月份诺如病毒的感染病例大概是新冠病例的4.2倍,听起来让人不寒而栗。
清华长庚医院感染性疾病科林明贵主任表示,秋冬季本来就是肠道疾病相对高发的季节,单纯从一个月的感染数据来对比是没有任何意义的。
更何况,新冠肺炎和诺如病毒是两种完全不同的疾病,前者是呼吸道疾病,传染性和死亡率都极强,而诺如病毒只是常规的消化道疾病,只要确保水源和食物安全就能斩断传播,诺如病毒的发病威力也完全不能和新冠肺炎相比。
为什么诺如病毒喜欢在学校“作案”?
不过大众可能还是想不明白,为何诺如病毒感染总是喜欢在学校呢?其实缘由不难理解。
首先,学校是人流密集的场所,最关键的因素是人们集中在一起吃饭,这样一来,水源和食物一旦受到污染,那么病毒的爆发感染就会集中出现。
其次,如今很多学校的食堂是外包给承包商的,并非校方在经营,一旦监管不到位,水源和食物的安全不能得到有效保证,就可能发生肠道类疾病的聚集性爆发。说的直白一点,不管愿不愿意承认,凡是爆发了诺如病毒的学校,肯定是饮食卫生环节存在漏洞,给了病毒污染食物以可乘之机。
在这种情况下,无论是采购环节还是制作环节,以及食堂炊事人员的自身健康和卫生习惯,都需要得到严格的把关,才能确保学生食物的安全。学校食堂的饮食卫生监管,得真正抓起才行。
诺如病毒传染性极强,尚无特效疫苗
诺如病毒又叫诺瓦克病毒,是引起非细菌性急性胃肠炎的一种病毒,发病急,传播力强,最容易在人员密集的封闭场所,比如学校、医院等地爆发。由于变异速度快,每隔数年就会出现新的变种,所以至今没有针对性的疫苗和特效药。
在美国,每年感染诺如病毒的患者在2000万例左右,死亡在570到800人之间,发病症状主要是发热、恶心、呕吐以及腹痛腹泻。成人腹泻较多,儿童则呕吐较多,此外还伴随有全身乏力、食欲减退、低热、咳嗽、咽痛等症状。
诺如病毒主要传播途径就是水源传播、粪口传播以及食源性污染导致的传播。
不过,诺如病毒虽然发病急,但却像感冒一样是自限性疾病,感染后潜伏期是一到两天,发病一般会持续两到三天,之后大部分的患者会自行恢复,少数病例会发生死亡。重症高危人群是低龄儿童和老人,因为他们的身体抵抗力较差,往往扛不住上吐下泻,有一定的致死概率。
患者只要没有基础疾病,病毒达到自限性后不用治疗都会自行康复。
预防诺如病毒记住以下几点
1.要养成勤洗手的好习惯,尤其是小孩,家长一定要做好教育,让他们在餐前和上厕所后洗手;
2.避免喝来源不明或者不洁的凉水,养成喝开水的习惯;
3.水果食用前要彻底清洗,蔬菜如果生吃的话,也要最好清洗;
4.可能被病毒污染了的食物不能再食用,病人使用过的生活用品要做好彻底消毒;
5.一旦有儿童感染,症状较轻的话不需要治疗,注意饮食清淡,充分休息,补充好水即可。如果呕吐腹泻的症状比较重,则要就医处理。
在日常生活中,注意个人卫生,更关键的是学校、企业食堂要保证食物和水源的卫生,这样就能远离诺如病毒的感染。
参考资料:
[1]《9月中国诺如病毒感染数远超新冠,为何学校成高发地?》 健康时报网 2020.10.11
[2]《除了诺如病毒 秋天闹肚子 还要提防它》 北京青年报 2020.10.13
[3]《诺如病毒感染性腹泻知识专家解答》 山西省卫健委 2020.10.12
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广州中医药大学深圳固生堂国医馆 中医内科
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沈阳市国医中医院甲状腺科 甲状腺
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南京市第二医院 中医科门诊
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