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取消关注“医生你好,我听说缺碘才会得甲状腺结节,我平常都吃加碘盐,可是我去体检,检查结果说我长了个2.8*1.7mm的甲状腺结节,边界清,未见血流信号。虽然好像是良性的,但总感觉不舒坦,难不成这碘盐吃多了也会长结节?那我平时饮食怎么吃呢?还有,这结节应该不会发展成癌吧?”
很多人在体检中检查出甲状腺结节,但由于对这方面知识缺乏了解,容易自己吓自己或者耽误治疗时机,今天我们就来详细聊一聊甲状腺结节的那些事儿。
甲状腺结节是普遍疾病
甲状腺结节,是甲状腺疾病中发病率增长最快的一种,据2010年中国流行病学调查发现,甲状腺结节的发病率高达18.6%,其后这个数字仍在增长,直至2017年上升到了23.7%。换句话说,甲状腺结节已经是一种极为普遍的疾病了。
甲状腺结节和女性雌激素水平有一定的关系,所以中青年女性的发病率较高。其次医学的进步,如:B超、穿刺、基因检查等技术的诞生,也让更多、更小的结节被发现,从而增加了发病率。
甲状腺结节的高发和现代人生活节奏的变化脱不开关系。
甲状腺激素对于人体有正面影响作用,所以甲状腺常常被称作人体的“活力源泉”,生活中压力大、作息和饮食都不规律的人很容易影响到身体激素的平衡,也是甲状腺疾病的高危人群。这类人平时应该多注意调整生活习惯和作息状态,避免体内激素紊乱。
另外,大多数的甲状腺结节属于良性结节,患者不必担心发展成癌症而过于恐慌,但是也要注意,如果发现肿块异常,如:形状不规则、增长迅速、表面坚硬等症状,那么恶性的可能性就很高,需要及时到医院进一步确诊。那么我们自己该如何正确自检呢?
“自摸”结节,是好是坏可初判
患上甲状腺结节,患者可以按照医生的步骤先进行自检,这种方法是基于良性结节和恶性结节外观上的明显差异建立的,在医学中叫做“触检”。
首先是形状,恶性结节的形状不规则,没有清晰边界。其次是生长速度,一般良性结节生长很缓慢,恶性结节就与之相反,增长迅速。最后就是硬度了,用手指触摸时也很硬,如果说良性结节摸起来像嘴唇的触感,那么恶性结节就接近于额头触感。
当然自检只能确定甲状腺结节是否有恶变的可能性,如果要确诊在医学上还要进行更为精确的诊断,如:核素检查、CT、磁共振、超声检查、穿刺检测等等,有一些甚至需要基因检测。
甲状腺结节需要“一刀切”吗?
据医学研究发现,良性的甲状腺结节,只有5%的恶变概率,而且现代医学技术非常发达,通过超声、穿刺、甚至是基因检测等技术,97%的患者都可以明确结节的性质,所以得了良性结节的患者根本不需要承担手术风险。
手术是现代医学经常采用的手段,但是在甲状腺结节的切除过程中,也有可能产生一些不必要的损伤,所以对于甲状腺结节的治疗,明确结节性质,采用适当的治疗方案才是最好的选择。
对于良性结节的治疗,除了手术,其实也可以选择射频消融、微波消融等技术,对于人体的潜在危害消除到最小。
得了甲状腺结节,饮食要讲究
确诊甲状腺结节后,很多人会与自己平时食用碘盐联系,认为是吃了太多碘盐导致的结节,但其实碘盐中碘的含量并没有我们想象的那么多,它的含量是经过严格的控制的,含量只会补充人体所需,多余的碘则会通过尿液排出,并不足以引起甲状腺结节的产生。只要日常是正常摄入碘盐,并不会导致甲状腺结节的发生。
当然碘对于甲状腺的影响是不可忽视的,如果患者确诊甲状腺结节之后,伴有甲亢、甲减等病症,平时应严格控制高碘食物的摄取,尤其甲亢患者要避免食用加碘盐,同时根据医嘱选择低碘盐或无碘盐。
从科学的角度来看,甲状腺结节的“危险”其实来源于人们的错误认知,治疗疾病不仅需要正确有效的医学技术,更需要患者保持清醒的头脑和清楚的认知,所以确诊之后切勿自忧自虑,听听医生怎么说!
参考资料:
[1]王小磊.《院士发话了,良性甲状腺结节不会癌变!》.健康时报,2017-06-14.
[2]吴茜茜.《甲状腺知识宣传周:五人中就有一位患甲状腺结节!》.健康时报,2017-05-22.
[3]吴茜茜.《动动手!甲状腺结节可先自查》.健康时报,2018-11-01.
[4]王月明.《不轻易开刀不过度治疗 甲状腺结节这么治疗才最好》.健康时报,2018-12-28.
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