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体检查出结节、息肉、囊肿,哪个是癌先兆?医生给出几个答案

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2020-04-07 08:10:4939健康网

平时没什么病,但一看到体检报告的时候,很多人都慌了。

一旦体检表上出现“结节、息肉、囊肿”几类字眼,就更加不淡定了,分分钟想把它切下来!

其实生活中不少人的“刀子”都是白挨的,有些结节、息肉、囊肿根本就没你想得那么严重。

至于这些结节、息肉、囊肿到底要不要切,还得根据具体情况来定。

大于2里面的肺结节,大于1.5里面的甲状腺结节要切除

很多人一看到肺部出现结节,就觉得非常害怕。不过,90%的肺结节都是属于良性,这是一种肺部直径小于或等于3厘米的病灶。

虽然肺结节良性的概率很高,但是在环境和饮食的双重影响下,很可能出现病变的概率,尤其是肺部结节越大,出现恶性的概率就越高。江苏省肿瘤医院的沈文荣医师指出,直径大于2厘米的肺结节恶性概率高达64%—82%,最好做手术切除。

除了大于2厘米的肺结节需要切除之外,大于1.5厘米的甲状腺结节也需要切除

所谓甲状腺结节,就是甲状腺出现了肿块,而且能够上下移动。大部分的甲状腺结节对身体没有危害,不需要切除,不过有些甲状腺结节会影响患者的心血管、呼吸等系统,并且会在饮食和激素的影响下病变。

中山一院的刘大钺副教授指出,直径超过1.5厘米的甲状腺结节,最好做手术切除。此外,如果在做B超的时候,发现有乳头状增生或者怀疑是瘤的甲状腺结节,不管大小都应该手术切除。

肠息肉、胃息肉:越早切越好

说到息肉,结直肠息肉出现的概率非常高,80%的肠息肉都属于结直肠息肉。有数据显示,大约70%的结肠癌都是由腺瘤性息肉演变而成的,而直接超过2厘米的结直肠腺瘤,有一半会出现癌变,而结直肠息肉属于腺瘤性息肉的可能性很高。

也就是说,结直肠息肉癌变的概率非常高。因此,一旦检查出结直肠息肉,一定要毫不犹豫地切除!

至于小肠息肉,由于它“身份神隐”,很难让人发现,但患者往往会表现出肠道出血、腹痛等症状,如果不是肠道大量出血,小肠息肉是极难被人们意识到,但它的存在对健康的威胁也很大。所以发现小肠息肉,最好也能切除,以从根本上解决腹痛、肠道出血的问题。

还有一种息肉应该立马切除,那就是胃息肉。

胃息肉在早期的时候并不会“表现突出”,不过患者也可能出现恶心、呕吐等表现,尤其是出现炎症感染时,还会出现上腹痛,绝大多数胃息肉都是在做检查时“偶然”被发现的,这并不意味着胃息肉没有多大的危害。

在被发现的胃息肉中,有10%属于腺瘤性息肉,癌变的概率非常高。所以,一旦发现胃息肉,一定要尽快切除,切除胃息肉的方式也有多种,如手术切除、套圈切除等。

除此之外,对于更年期妇女而言,一旦发现宫颈息肉,也得尽早切除。

囊肿:大部分都为良性,不用白挨刀子

囊肿之所以大部分都是良性,是因为它其实是“空心”的,里面填充的都是液态内容物,生长缓慢,而且也不会出现太明显的症状。

囊肿是人体某个脏器出现的良性包块,如果不会对周围的脏器产生压迫,或者没有发炎感染的情况,囊肿是不需要过度进行治疗。

不过,虽说囊肿大多是良性,但不排除里面也存在“破坏分子”,因此对于以下2类囊肿就得尽快切除:

体积太大、位置特殊的囊肿。比如肝囊肿中,体积太大、位置特殊的容易引起肝内大血管受到压迫,应该尽快切除。

怀疑恶性可能的囊肿也应该尽快切除。举个例子,胰腺囊肿,就存在从良性病变成为恶性的囊腺癌的可能,如果发现了,也应该尽快切除。

在下次拿到体检报告时,如果看到这三种情况,一定要认真“斟酌”:该不该切?有没有必要切?是不是要立刻切?

总之,不要让自己白挨一刀,也不要耽误了治疗。

参考资料:

[1]陈卓琳.肝囊肿与胆囊息肉发病的相关性分析[J].中国中西医结合消化杂志.2008-10-15

[2]体检报告上的“结节、增生、囊肿、息肉”,这些会变成癌症么?到底用不用治?[J]. 山西省中医院肿瘤二科.2019-12-31

[3]结节、息肉、囊肿,立刻切还是等一等?[J].中国医学论坛报今日肿瘤.2019-10-26

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