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取消关注当一个人出现了口腔溃疡、口干口臭、牙龈出血、长痘痘等情况,第一反应是什么呢?
妙姐相信,大部分人都会认为是“上火”。
兵来将挡,既然上了火,那当然是想尽办法“下火”。
泡菊花茶、吃苦瓜、喝去火药、吃莲子心……能想到的办法都用上了,却仍不见效。
更为关键的是,这类“上火”人群越是用寒凉、苦涩的清热泻下之物“灭火”,虚寒的表现就越会加重。
哪怕是贪了两口水果、一杯冷饮,痛经、拉肚子等问题都会跟着找上门来。
如果你被这样的怪现象长期纠缠,那么就该反思一下自己是不是变成了传说中的“上热下寒”体质。
在中医眼中,到底什么是上热下寒?
所谓的上热下寒,当然还要分“上”、“下”两个部分来讨论:
上面是满满的火,具体表现为口腔溃疡、喉咙痛、眼干眼涩、容易上火、长痘痘,甚至有些人还会出现牙龈出血或是流鼻血等。
下面是一派的寒气,具体表现为手脚冰冷、尿频、腰膝酸冷、大便不成形,女性还会出现宫寒或是痛经。
现代人经常会出现上热下寒,中医认为出现上热下寒其实就是阳不归位,因为中焦不通、阴盛于下、虚阳上浮。《黄帝内经》曾记载过上热下寒,“今夫热病者,皆伤寒之类也……人之伤于寒也,则为病热。”
那么,上热下寒到底是怎么出现的?
上热下寒,到底从何而来?
上热主要是因为阳气过盛,现代人长期动脑、动眼、动嘴,阳气就往上跑,而下寒是因为身体下部经常久坐或是长期保持一种姿势,导致血运不畅,从而出现寒凉。
中部的脾胃作为气机升降的枢纽,也会因为饮食不同而出现不同的问题,过于寒凉的食物会伤害脾胃,过于热气的食物又容易导致上火。
那么,上热下寒该如何调?
要解决“上热下寒”这一问题,要遵循3步走的原则:
一要扶阳祛下焦的寒湿;
二要把阳气拉回到原来的位置,恢复身体的正常循环;
三是要减少或者避免上火。
在用药上,张仲景在他的《金匮要略》里面就提出了甘草泻心汤。对于“上”面的虚火,汤中的黄连、黄芩,可起到泻火的作用。
张元素在其所著《珍珠囊》中曾记载过黄连的功效“其用有六:泻心火,一也;去中焦湿热,二也;……止中部见血,六也。”
《本草图经》记载黄芩“仲景治伤寒心下痞满,泻心汤,凡四方皆用黄芩,以其主诸热,利小肠故也。”
对于“下寒”症状,张仲景多从打通中焦、固住脾胃正气入手。汤中的炙甘草、干姜、大枣就可起到调理脾胃的作用。
清代尤在泾在《伤寒贯珠集》中曾指出炙甘草“扩建中之制,为阴阳并调之法。”
《别录》记载干姜“主治寒冷腹痛,中恶,霍乱……止唾血。”《本经》指出大枣能“助十二经,补少气少津液,身中不足。”
除了用药,调理上热下寒还可从日常生活中“下功夫”
艾灸既有补阳功效,又有潜阳作用,是调理上热下寒最适合的方法。
艾灸能够驱除寒、湿、淤,也能消除中焦淤阻,补足中气,帮助脾升胃降等推动心肾相交的功效。
艾灸主要分为两个步骤:
第一步打通中焦,把阳气引到胸腔,上火的症状会逐渐消散。
第二步引火归元,把火归于身体下部,这一步可以配合泡脚以及按摩脚底穴位。
与此同时,上热下寒还可以在平时的饮食上进行调理,食物对于调理身体也是有很好功效。总而言之:均衡的饮食、适量的运动、愉悦的心情等都是调理上热下寒的要点。
参考资料:
[1]《伤寒论》上热下寒证探析.中医学报.2019-12-11
[2]从“上热下寒中间堵”的症状,浅谈中医“和法”的特点与临床应用.全科口腔医学电子杂志.2019-07-24
[3]针灸调体治疗上热下寒型疾病探析.中西医结合心血管病电子杂志.2018-09-08
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沈阳市国医中医院甲状腺科 甲状腺
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广州中医药大学固生堂东湖分院 中医内科
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深圳市蛇口人民医院 中医科
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