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取消关注距离比赛结束还有一公里的时候,铁人三项选手Sarah True因热衰竭退出了2019年在德国法兰克福举行的欧洲铁人锦标赛。在游泳、骑车和跑步近225公里后,她领先了7分钟。而此时温度是38摄氏度。
随着夏天的到来,白天越来越长,天空越来越晴朗。这是一个脱掉冬衣,到户外跑步、骑自行车或和朋友一起做户外运动的机会。的确,夏天是我们最浪的时候。
另一个伴随夏天而来的是炎热和潮湿。由于世界各地现在都在与夏季反复出现的热浪作斗争,我们都需要在炎炎夏日保持活跃。
汗水和鲜血的劳动
当我们锻炼时,我们身体的核心温度会升高。为了解决这个问题,我们有一些内置的冷却方法。我们身体降温的主要方式是通过皮肤上的汗液蒸发。汗水蒸发需要吸收热量。热量的吸收使我们冷却下来。
除了汗液,血液还被转移到皮肤表面,使其冷却并在全身循环。这就是为什么我们很多人在运动的时候会脸红。
这两种方法对冷却作用的大小因人而异。有些人穿着毛衣汗流浃背,而另一些人则变成红色,几乎不出汗。
我们身体降温的效果也取决于环境条件。天气越干燥,汗水就越能有效地为我们降温。但在高湿度的环境中,空气中充满了水蒸气,导致我们的汗水无法有效地从身体上滴落下来。在这种情况下,我们的身体会继续产生更多的汗水,希望能够降温。
在炎热的天气锻炼会给我们的身体增加压力。将血液转移到我们的皮肤降温意味着流向工作肌肉的血液(和氧气)减少。
出汗还会减少我们体内的水分,如果这些流失的水分得不到补充,血容量就会下降。这会导致血压降低,心率加快。至少,这会导致身体机能下降。在极端情况下,它会导致热衰竭和中暑,就像Sarah True所经历的那样。
症状包括疲惫、疲劳、精神功能低下(头晕、神志不清、易怒)、恶心、呕吐和昏厥。如果不治疗严重的热衰竭,它可能导致长期残疾,甚至死亡。
年轻人和老年人面临的风险最大
尽管近年来教育和意识有所提高,但中暑的患病率可能正在上升。由于气候变化导致创纪录的高温年复一年被打破,环境暴露和风险可能会继续增加。
风险最大的人群是非常年轻的人、老年人和有既往病史的人。在魁北克2018年的热浪中,估计有70人死于高温。大多数死亡都在这些高危人群中。
此外,户外运动,涉及穿着或携带沉重的设备,如足球,会导致风险增加。这是由于设备的重量和穿着阻止了汗水蒸发。
避免中暑的六个小建议
当气温上升时,一些简单的预防措施可以帮助降低风险:
事先了解天气情况。
涂防晒霜,穿浅色衣服。
经常喝液体。
避免在炎热的高峰时间锻炼,或在有空调的健身房锻炼。
如果你要去一个更温暖的地方旅行,无论是在夏天还是冬天,让你的身体慢慢适应你的活动。
如果你是在白天完成一项运动项目,而且你通常在早上或晚上训练,你也应该让你的身体适应中午的高温。
副主任医师
白求恩国际和平医院 急诊科
主任医师
海南省人民医院 重症医学科
主任医师
上海中医药大学附属曙光医院(东院) 针灸科
主任医师
江苏省苏北人民医院 急诊科
副主任医师
南京市中西医结合医院 急诊内科
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