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取消关注腹痛是一种很常见的症状,它可轻可重,轻的时候可无太大不适,重的时候能让人满地打滚,而且腹部存在的器官众多,有时候即使是经验丰富的临床医生,也很难辨别腹痛的部位和原因。我们来重新认识下腹痛吧。
腹痛可能提示的疾病:
腹痛可以按照疼痛的程度分为十个等级,等级越高,表示疼痛感越高,而且腹部比较大,描述腹痛部位的时候也需要掌握一定技巧。有很多疾病可以导致腹痛,有全身和胸部疾病迁延而至,也有腹部内器官疾病导致,这里挑其中几种常见的来进行介绍下。
疾病一,胃炎
这是一种最常见的导致腹痛的疾病,胃大部分位于左上腹,因此胃炎导致的腹痛特点之一是腹痛发生在吃了东西之后出现左上腹疼痛,而且伴随胸口烧灼感。
疾病二,胰腺炎
胰腺是一个负责分泌与血糖相关的激素,同时也是一种具有强大消化能力的溶酶体,当胰腺炎时,体内溶酶体会被大量释放到血液中以及波及到腹部,导致剧烈的腹痛。除了剧烈疼痛之外,胰腺炎还会有上腹部烧灼样疼痛放射到背部。
疾病三,阑尾炎
阑尾位于结肠和盲肠交接的部位,是一段退化的肠管,但是却很容易藏污纳垢,导致阑尾炎,急性发病的时候会导致剧烈腹痛。其腹痛特点是转移性反跳性痛。
简单筛查腹痛
能够导致腹痛的疾病还有很多,例如腹膜炎,肝炎,炎症性肠病等。腹痛的筛查有时候很难进行,主要根据腹痛的部位、程度以及伴随症状来看。
筛查一,腹痛部位
不同原因造成的腹痛,其疼痛部位是不一样的,例如胃食管炎导致的腹痛通常处于上腹部,而腹膜疾病会导致全腹部疼痛,阑尾炎是右下腹,炎症性结肠炎是左下腹,当然了,腹痛本身就是一种很模糊容易混淆的症状,因此腹痛有时候并不能准确反映疾病的根源。
筛查二,腹痛性质
腹痛性质最多见的是胀痛和绞痛,绞痛就好像是肠子绞在一起,通常是因为肠梗阻引起的,而胀痛是因为器官发生肿大,但是器官外面的系膜紧张所致,说明器官正在发生炎症。
筛查三,伴随的症状
疾病导致的腹痛一般不会单独出现这一种症状,还会有其他的症状表现出来,例如肠梗阻是长时间不排大便,也不放屁,胃炎会伴随恶心呕吐等。
腹痛的筛查并不简单,而且腹痛的主观性太强,即使是同一个疾病,在同一个患者身上,其腹痛症状可能也会大相径庭。所以发现了腹痛,还是赶紧去医院,把专业的问题,交给专业人士解决。
参考文献:
1.钱小平,《内科急性腹痛患者的诊治体会》,心血管外科杂志(电子版),Journal of Cardiovascular Surgery(Electronic Edition),2018年03期.
2.刘礼杉,《急腹症鉴别诊断与处理分析》,临床医药文献电子杂志,Journal of Clinical Medical Literature,2018年63期.
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