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秋季出游:背包里十大备衣方案

  这个金灿灿的季节,怎能呆坐在办公椅上?外面的一切都是那么新鲜而有趣,大概你的心早已蠢蠢欲动,急着要奔向哪个山清水秀的地方,去和大自然作久别后的又一次重逢?先别急,做好出行前的准备,会让你的快乐旅行更加放心自在!

  上装:T恤衬衫随意穿

  秋天的气温变化迅速,出门在外自然要多带些衣服以防不测。但也不要过分麻烦,一般上衣T恤是最好的选择。全棉质感半袖T恤柔软、舒适、吸汗,还易与其他服装搭配穿着,是旅行中最好的伙伴,路上穿用最多,准备两件就好。长袖或短袖衬衫各备一件,可随时与T恤搭配。路上可将衬衫系在腰间或颈间,在清晨或傍晚为你抵御清冷的寒风,又潇洒又实用。

  外套:风衣夹克是必备

  秋天虽然有“秋高气爽”的美誉,可出门去就要考虑到防风遮雨的问题,风衣是最好的选择。半截风衣正适合秋天的时令,小雨来了可以挡雨,遇到寒风乍起也可以御寒,只要你不大喊“让暴风雨来得更猛烈些吧”,一般的小问题风衣都能顶得住。夹克也是出行御寒的首选衣物,但最好也要能防御雨水的。

  下装:长长短短不能少

  对于长途旅行者来说,裤装是最重要的装束。金秋10月天气早晚温差很大,早晚一条长裤必不可少。牛仔裤具有耐磨、耐脏的特性,一条牛仔裤可以伴你完成整个旅途;休闲长裤的特点就是随意舒适,透气性比较好。或者也可以选择那种有防水功能的运动裤,在裤脚部分有一个可以收放自如的皮筋,天气寒冷或是刮风下雨就可以收紧,功能多多。不必带太多的长裤,考虑清楚用途一条就足够了。在10月,中午的阳光还是如夏日般明媚,带一条短裤是十分必要的。裤装的特性是比较自由和方便,女士旅行时也基本喜爱选用裤装,这样可以减少很多不必要的尴尬,行动比较得心应手。

  鞋子:轻松旅行做保证

  鞋子是轻松上路的前提保证,比起服装来鞋子更重要。旅途颠簸劳累,要靠双脚走遍天下,一双适合脚的尺寸、感觉舒适的鞋,是保持旅途每天心情愉悦的前提。如果假期准备去遍游名山大川,一双适合走路的旅游鞋则是上上之选。鞋的选择首要是穿着舒适,世界知名品牌的旅游鞋多是根据人体工学原理设计而成的,这时别吝惜钱多花些钱,买一双舒适的鞋,总比在路上每天忍受脚部疼痛的折磨要好得多。

  背包:旅途中的私人世界

  无论到哪里去旅行,行囊总是会塞得满满的,所有的一切都要容纳在里边。那么,背包的用途、款式、实用性就是考虑的要素。背包的款式因要去的地点不同选择也不同,去爬山最好是双肩背的款式,能在腰间有助力的背带,这样比较省力。经常乘飞机的旅游者应考虑购买能拉动的箱包,比较方便携带。另外,挎在肩上或是挎在腰间的小包比较适合携带一些贵重和经常使用的物品,是出门在外必备的之物。

  帐篷加睡袋:野外露营随身带

  对于那些喜爱去偏远地带旅行或是喜爱野外露营的人们来说,帐篷和睡袋是出行最重要的物品。现在越来越多的人喜爱在大自然中寻找纯净的天空。在野外露营的人,出发前要很好地计划一下携带用品。最基本的帐篷和睡袋不能缺少,睡袋的价钱并不贵,但用处不少。最好再背上一个防潮垫。

  随身配饰、配件:小东西有大用途

  出门在外能带全的就全部带上,免得需要用时方恨少。比如野外露营,就应该带防水手电、保证几天不变质的保温水瓶、一把多功能瑞士军刀。当然还有旅行者必备的药品。

  泳衣和拖鞋:海滨度假不可缺

  如果选择海滨度假,服装也无需太多,关键是实用,而且时髦!首先,你一定想到的是泳衣———时髦的结构型款式以及粉色、橘色等流行的漂亮色彩。但是你别忘了,这一趟旅行泳衣虽然必不可缺,但宽松的旅行运动装和舒适的凉拖鞋才是真正的主角。对自己身材够自信的话就准备一套比基尼泳装。时髦的白色和粉色,面料上有肌理变化的不俗款型是流行前锋,有精致的刺绣花纹或半透明的泳装也非常火爆!还得准备一些和泳装相搭配的配件。比如一条丝薄的一片式长裙或穿脱简单的超短裙,以及可以随意变化的丝巾。多带两双穿惯的凉拖鞋,既卫生又方便舒适。

  在海边小摊上闲逛时,露脐的小T恤和五分裤的搭配会感觉很悠闲。在酒店里犯懒时,需要有你的旧睡衣陪伴。如果有海边聚会或酒店的酒会,那么一套像模像样的晚装就非常必要了。

  休闲服装:内陆旅行很帅气

  不妨把自己当一名时尚的野战兵来打扮。在多风的内陆地区,你会发现一件带帽子的风衣很实用,可以随时把自己在大风里包裹起来。

  到韩国城里挑选几件大大咧咧又极度舒适的裤子和大T恤,要想增加帅气,不妨在头上包一条小花头巾,这身打扮虽然会让陕西的老大妈侧目,但确实挡风又舒服。

  有心情的话,带一套自己最满意的“超现实”派的浪漫时装,借助大漠孤烟的雄浑外景,给自己拍一套时装大片,大过“画中人”的明星瘾!

  轻衣小帽:山清水秀好惬意

  在这个季节,这是条明智的线路,苏杭的景色正是最美时分。如果不想辜负这良辰美景,最好轻衣小帽,别过分打扮,让自己能完全融入秋色自在享受!

  薄薄的针织衫让你伸展自由,最好有时髦的鲜亮色彩,不会让自己在江南的细雨中心情低落。合体的七分裤与之搭配再合适不过。针织衫里面的吊带背心可以多带两件,以便在较热的时候可以一露“英雄本色”。但也要准备一件较厚的外套,万一赶上阴雨连绵的天气,还要靠它御寒。

  好了,整理好了出行的背包,再整理一下自己的心情,把烦恼的琐事统统抛在脑后。要知道,在快乐的旅行中还想公事是件多煞风景的事!尽情享受秋色的时候到了,快快上路吧

(责任编辑:梁媛华)

2008-09-27 10:46:00浏览87举报/反馈
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曹普生主任医师
上海中大肿瘤医院
转移性肝癌的影像学表现
转移性肝癌的影像学检查主要包括超声、CT、MRI等检查,其典型表现为肝内多发结节或肿块,病灶大小不一分布不均,不同检查方法下呈现不同密度回声或信号特点,且影像学表现与原发肿瘤类型及血供特点密切相关。超声检查中转移性肝癌多表现为肝内多发圆形或类圆形结节,边界清晰或较清晰,内部回声多样;来源于胃肠道乳腺等的腺癌转移灶多呈低回声,肾脏甲状腺等来源的病灶可呈高回声或混合回声,牛眼征、靶环征为较特征性表现即病灶中心与周边回声呈环状差异。CT平扫时病灶多为低密度,增强扫描动脉期边缘可轻度至明显强化门静脉期及延迟期强化程度减退,部分病灶中央可见无强化坏死区。血供丰富的转移灶如神经内分泌肿瘤转移可表现为动脉期明显强化。MRI检查中病灶在T1WI多呈低信号T2WI呈高信号,扩散加权成像(DWI)序列可显示高信号,肝胆特异性对比剂增强扫描时转移灶多无摄取表现为低信号。除上述常见表现外转移性肝癌的影像学特征还与原发肿瘤组织学类型密切相关。如黏液腺癌转移灶内可因含黏液成分出现囊性变或不规则无回声/低密度区,淋巴瘤转移灶常表现为肝内多发均匀低回声结节且边界清晰。PET-CT检查可同时显示肝内及全身其他部位转移灶,有助于评估肿瘤全身播散情况。此外部分转移灶可压迫肝内血管或胆管引起相应继发征象如血管推移、胆管扩张等。需注意少数转移性肝癌可单发或表现为弥漫性浸润,此时与原发性肝癌鉴别难度较大。临床中若影像学检查发现肝内多发占位性病变尤其是合并原发恶性肿瘤病史者,需综合多种检查手段进行评估。建议结合超声、CT、MRI等多模态影像学表现,分析病灶数目形态血供特点及与周围组织关系,同时参考肿瘤标志物检测(如CEA)及原发肿瘤病史。对于鉴别困难的病例,可通过超声或CT引导下穿刺活检获取病理诊断。
曹普生主任医师
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转移性肝癌好治吗
转移性肝癌通常是比较难治的。对于转移性肝癌患者,建议优先通过基因检测、影像学评估等手段全面了解肿瘤特性,制定个性化治疗方案。首先,转移性肝癌具有高度异质性和侵袭性。不同于原发性肝癌,转移性癌细胞在肝脏内的生长往往不受单一局部微环境限制,而是继承了原发肿瘤的复杂基因变异,对常规治疗手段的敏感性显著降低。此外,肝脏血供丰富,转移性癌细胞容易通过门静脉系统或肝动脉发生远处转移,即便局部病灶得到控制,也极易出现新的转移灶,使得治疗难以实现根治效果。其次,转移性肝癌患者通常经历了原发肿瘤的长期消耗与治疗,身体机能和免疫功能显著下降。多数患者存在营养不良、贫血等情况,无法耐受高强度的手术、化疗或放疗,限制了治疗方案的选择。同时,原发肿瘤可能导致患者合并多种基础疾病,如肺癌肝转移患者常伴有肺部功能障碍,乳腺癌肝转移患者可能因长期内分泌治疗出现心血管并发症,这些基础疾病不仅增加了治疗过程中的风险,还可能与肿瘤治疗产生不良反应叠加,进一步影响治疗效果。此外,部分患者确诊转移性肝癌时已处于疾病晚期,多器官功能出现衰竭,使得姑息性治疗也难以实施,预后极差。患者及家属应保持理性认知,在追求有效治疗的同时,关注生活质量的改善,必要时可结合姑息治疗手段减轻痛苦,延长生存期。
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原发性肝癌多大能手术
一般来说,原发性肝癌肿瘤直径在10厘米以下且满足其他手术指征时,通常可以考虑手术切除,但具体能否手术还需结合肿瘤数量、位置、患者肝功能及身体状况等综合判断。该疾病是起源于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,手术切除是重要的根治性治疗手段之一,精准评估手术可行性对改善预后至关重要。若出现肝区疼痛、腹胀、黄疸、消瘦等症状,需及时就医,通过肝脏超声、CT、磁共振成像及甲胎蛋白检测等明确诊断。肿瘤大小影响手术可行性主要基于对肝脏功能的保护和手术操作的可行性。直径10厘米以下的肿瘤,若为单发且未侵犯重要血管、胆管等结构,手术切除过程中就有更大可能保留足够的正常肝组织,维持肝脏基本代谢、解毒等功能,降低术后肝衰竭等严重并发症风险,手术切除后患者恢复相对较好,预后更佳。而当肿瘤直径超过10厘米,往往体积较大、与周围组织器官关系复杂,侵犯肝内重要血管(如肝静脉、门静脉)或胆管的可能性增加,手术难度和风险显著升高,且切除后剩余肝脏难以满足机体代谢需求,此时需谨慎评估手术价值。除肿瘤大小外,肿瘤数量、位置、患者肝功能分级和全身状况也是决定能否手术的关键因素。对于多发肿瘤,若数量较少且分布较局限,仍可考虑手术切除;但肿瘤弥漫分布于肝脏多叶,则不适合手术。肿瘤位于肝脏边缘相对容易切除,若靠近肝门等重要部位,手术操作空间小,风险大。肝功能良好的患者,手术耐受性强,而肝功能差的患者,手术可能加重肝脏负担,需先进行保肝治疗或考虑肝移植。手术方式主要有肝叶切除术、肝段切除术等,对于无法手术切除的患者,可采用肝动脉化疗栓塞术、射频消融术等局部治疗,或联合靶向治疗(遵医嘱使用甲苯磺酸索拉非尼、甲磺酸仑伐替尼等药物)、免疫治疗等综合手段。有慢性肝病基础的高危人群需严格戒酒,避免食用霉变食物,减少肝脏损伤。确诊原发性肝癌后应积极配合医生完成全面评估以确定治疗方案。术后患者需定期复查肝功能、甲胎蛋白及肝脏影像学检查,监测肿瘤复发情况;未接受手术治疗的患者,也需按医嘱定期评估病情,调整治疗策略。
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高龄产妇产检需注意什么细节
高龄产妇产检需注意产检时间安排、检查项目选择、基础疾病管理以及心理状态调节等细节。对于高龄产妇,建议在每次产检前做好准备,记录身体不适症状和日常身体指标数据,方便医生全面了解情况。1、产检时间安排:严格按照医生规定的产检时间按时产检,不能随意推迟或提前。孕早期需确认孕周和胚胎发育情况,孕中期各项排畸检查时间点精确,错过特定孕周可能影响检查准确性。孕晚期随着胎儿发育和母体变化,定期产检可及时发现问题并处理。2、检查项目选择:除常规产检项目,高龄产妇应重视唐筛、无创DNA或羊水穿刺等染色体检查,因高龄增加胎儿染色体异常风险。心脏超声、血糖、血压监测等项目也尤为重要,可提前发现孕期心脏疾病、妊娠期糖尿病、高血压等并发症。3、基础疾病管理:多数高龄产妇可能存在基础疾病,如高血压、糖尿病等。产检时应主动告知医生病情,严格遵循医嘱服药,不可自行增减药量或停药,确保基础疾病得到有效控制,减少对妊娠的不良影响。4、心理状态调节:产检过程中保持良好心理状态至关重要。高龄产妇对胎儿健康往往过度担忧,不良情绪可能影响内分泌和胎儿发育。要积极与医生沟通,了解产检结果及孕期注意事项,缓解心理压力。日常养成健康生活方式,合理饮食,适当运动,保证充足睡眠。若产检发现问题,不要过度焦虑,积极配合医生治疗方案。
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