剔牙流血、铁钉扎脚，有伤口就可能得破伤风吗？

　　王传林

　　北京大学人民医院急诊科创伤救治中心副主任医师

　　哪些类型的外伤容易得破伤风？

　　所有的外伤，只要有伤口，都有破伤风发病的概率，只是概率的高低不同。比如伤口碰到铁锈，或者是很重的伤口就很可能得破伤风。

　　没有外伤还会得破伤风吗？

　　有些人虽然没有外伤，但是他的伤口感染、疖肿或者有消化道穿孔、结肠穿孔等疾病时，也有破伤风发病的概率。

　　哪些疾病容易引起破伤风作为它的并发症出现？

　　烧伤的病人，或者烧伤以后长时间侵疮的时候，也会得破伤风。身体里有异物，比如战争时期，很多人体内有子弹残留、钢板残留，这种情况也存在破伤风的风险。

　　感染破伤风有两个条件：第一，有破伤风杆菌。第二，有伤口，皮肤黏膜破损。

　　破伤风杆菌是无处不在的，在缺氧或感染的环境下，它都有可能存活、繁殖、分泌毒素，造成破伤风病的发作。