出门在外要学会自我保健

升糖指数是反映食物引起人体血糖升高程度的指标，指数越高，进食后血糖上升速度越快。精细加工且烹饪得软烂的米粉和面条升糖速度都较快，但同等条件下，米粉的升糖指数可能略高于面条，但具体哪个升血糖更高，通常取决于原料、加工方式和烹饪方法等因素。米粉多由大米磨粉制成，大米本身淀粉含量高，尤其是精制大米磨成的米粉，在加工过程中去除了富含膳食纤维的外层，使得其中的淀粉更易被消化酶分解为葡萄糖，快速吸收入血。若米粉在烹饪时煮得过于软烂，会进一步破坏淀粉结构，使消化吸收速度加快，从而导致血糖迅速上升。此外，一些米粉在制作过程中还可能添加油、盐等高热量调味料，不仅增加热量摄入，还可能影响碳水化合物的消化吸收，进一步提升餐后血糖。面条的原料主要是小麦粉，含有一定量的面筋蛋白，这种蛋白质会对淀粉的消化吸收起到一定延缓作用。而且，面条的加工和烹饪方式多样，如选择用全麦粉制作的面条，因保留了更多的膳食纤维，能延缓碳水化合物的消化吸收，降低升糖速度。烹饪时若将面条煮至较硬的状态，也可减缓淀粉的消化速度，避免血糖急剧升高。不过，若面条为精制小麦粉制作，且煮得过于软烂，或食用时搭配高糖、高脂肪的卤汁、酱料，同样会使血糖快速上升。对于需要控制血糖的人群，无论是食用米粉还是面条都应注意选择粗粮制品，如糙米米粉、全麦面条，其富含膳食纤维，有助于延缓血糖上升。控制每餐的食用量，将其纳入每日总热量计算。烹饪时避免过度加工，煮米粉和面条不要过于软烂。搭配富含膳食纤维的蔬菜、优质蛋白质食物，如青菜、瘦肉、鸡蛋等，可延缓碳水化合物的吸收。定期监测血糖，如发现血糖波动异常，及时就医，在医生指导下调整饮食和治疗方案，必要时使用二甲双胍、阿卡波糖等药物调节血糖。

高血糖的人可以适量吃麦芯粉面条，但需严格控制食用量并搭配合理的饮食方案。麦芯粉是从小麦中心部分研磨出的面粉，质地细腻，其主要成分是碳水化合物。麦芯粉面条属于精制谷物制品，因去除了麸皮和胚芽，膳食纤维含量较低，淀粉含量相对较高，消化吸收速度快，升糖指数（GI）通常在70以上，属于高升糖指数食物。高血糖患者过量食用后，短时间内会引起血糖迅速上升，加重血糖控制的难度。但少量食用时，其对血糖的影响相对可控。例如，每餐食用不超过50克（生重）的麦芯粉面条，在胃肠道内释放葡萄糖的速度相对减缓，与全天总碳水化合物摄入量合理配比，能够避免血糖出现剧烈波动。高血糖患者食用麦芯粉面条时，可采用多种方式降低其对血糖的影响。一是搭配富含膳食纤维、蛋白质的食物，如绿叶蔬菜、豆类、瘦肉等，膳食纤维能延缓碳水化合物的吸收，蛋白质可增加饱腹感并调节血糖反应；二是改变烹饪方式，煮制面条时适当缩短时间，保持一定硬度，降低其消化速度；三是监测餐后血糖，根据自身血糖变化规律调整食用量和食用频率。同时，将麦芯粉面条与其他低GI食物（如荞麦面、全麦面）交替食用，可优化全天饮食的升糖负荷，帮助维持血糖稳定。高血糖患者饮食需遵循总量控制、均衡营养原则。食用麦芯粉面条时，建议将每餐摄入量控制在50-75克（生重），并计入每日碳水化合物总量。日常建议规律监测空腹及餐后2小时血糖，若食用后血糖波动较大，需减少食用量或更换主食种类。

赵先生，40岁，近几个月来频繁遭受反酸烧心的折磨。他常常在饭后不久，就感觉有一股酸水涌上喉咙，胸口像被火烧一样难受。起初，他以为只是偶尔的肠胃不适，但随着症状愈发频繁，严重影响了他的日常生活和工作。而后赵先生来到医院就诊，经过胃镜检查和24小时食管pH监测，医生诊断他患有胃食管反流病。根据《中国胃食管反流病专家共识意见（2020，上海）》，我国胃食管反流病的患病率约为2.5%-7.8%，且呈上升趋势。胃食管反流病主要症状就是反酸烧心，长期不加以控制，可能会引发食管炎、食管狭窄、Barrett食管等严重并发症，严重影响患者的生活质量和身体健康。接下来，就为大家详细介绍针对反酸烧心，效果好且相对不伤胃的药物及其他治疗方法。【药物一览】01奥美拉唑：抑制胃酸分泌，缓解各类胃酸反流导致的反酸烧心症状。02雷尼替丁：减少胃酸分泌，适用于轻、中度反酸烧心患者。03铝碳酸镁：中和胃酸并保护胃黏膜，有效减轻反酸烧心不适。04硫糖铝：在胃黏膜表面形成保护膜，缓解胃酸对胃及食管黏膜的刺激。05莫沙必利：促进胃肠蠕动，减少胃酸反流，改善反酸烧心情况。【药物详解】01奥美拉唑●广泛适用于各种程度的胃食管反流病患者，无论是初发患者还是病情较为严重、伴有食管炎的患者。对于需要快速缓解症状，以及预防疾病复发的人群，奥美拉唑都能发挥很好的作用。●口服后通常1-2小时起效，药效可维持24小时左右。有胶囊、肠溶片、注射剂等剂型。胶囊和肠溶片应整片吞服，不可咀嚼或压碎，以免破坏药物的肠溶衣，影响药效。●常见的不良反应有头痛、腹泻、恶心、呕吐、腹痛等。02雷尼替丁●主要适用于轻、中度胃食管反流病患者，特别是那些症状呈间歇性发作、相对较轻的人群。在维持治疗阶段，雷尼替丁也常被使用，帮助患者稳定病情，减少症状发作频率。●口服后约1-3小时起效，作用持续时间约12小时。一般建议在饭前15-30分钟服用，以更好地发挥药效。●常见不良反应包括腹泻、头痛、嗜睡、疲劳、便秘等。由于药物经肾脏排泄，肾功能不全可能影响药物代谢，而对孕妇和哺乳期妇女的安全性尚未完全明确。03铝碳酸镁●适用于胃酸反流导致食管和胃黏膜损伤的患者，能快速缓解反酸烧心带来的疼痛、灼烧等不适症状。尤其适合那些在症状发作时，需要即时缓解痛苦的患者。●服用后即刻起效，中和胃酸作用持续时间较短，约1-2小时。通常为咀嚼片剂型，需在口中充分咀嚼后咽下，这样能使药物更快地与胃酸接触，发挥作用。●常见不良反应有便秘、口干、恶心、呕吐等。长期大量使用可能会导致铝、镁等金属离子在体内蓄积，尤其是对于肾功能不全的患者，风险相对更高。04硫糖铝●适用于胃食管反流病患者，尤其是那些食管和胃黏膜已经出现损伤，需要保护黏膜免受胃酸进一步刺激的患者。在缓解反酸烧心症状的同时，有助于促进黏膜修复。●口服后1-2小时左右起效，药效维持时间约3-4小时。常见剂型为片剂和混悬液。片剂需嚼碎后服用，这样可以使药物更好地与胃黏膜接触，形成保护膜。混悬液直接服用即可，使用前需充分摇匀。●不良反应较少，偶见便秘，个别患者可能出现口干、恶心、胃痛等。长期大剂量服用可能会导致铝在体内蓄积。由于硫糖铝会影响其他药物的吸收，如需同时服用其他药物，应间隔至少2小时。05莫沙必利●主要适用于伴有胃肠动力不足的胃食管反流病患者。这类患者往往存在胃排空延迟、食管下括约肌功能异常等问题，莫沙必利可以有效改善这些情况，减少胃酸反流的发生。●口服后约0.5-1小时起效，药效可持续约3-4小时。建议在饭前半小时左右服用，以促进胃肠蠕动，帮助消化，减少胃酸反流。●不良反应相对较少，常见的有腹泻、腹痛、口干、头晕、乏力等，一般程度较轻，持续时间较短。【其他治疗方法】1.调整饮食：避免食用辛辣、油腻、酸性食物，如辣椒、油炸食品、柑橘类水果等。减少咖啡、浓茶、巧克力的摄入，这些食物和饮品可能会刺激胃酸分泌，加重反酸烧心症状。避免暴饮暴食，每餐七八分饱即可，以免胃部过度扩张导致胃酸反流。睡前3小时内不进食，防止胃酸在平卧时反流至食管。2.体位调整：睡觉时可将床头抬高15-20厘米，利用重力作用减少夜间胃酸反流。白天进餐后不宜立即卧床，可以适当活动半小时以上，如散步等，有助于促进胃排空，减少胃酸反流的发生。3.控制体重：肥胖是胃食管反流病的重要危险因素之一。通过合理饮食和运动减轻体重，有助于降低腹压，减少胃酸反流。体重减轻后，反酸烧心症状往往会得到明显改善。【实用小tips】1.遵医嘱用药：严格按照医生的嘱咐按时、按量服用药物，不要自行增减药量或停药。随意调整用药剂量或疗程，可能会影响治疗效果，导致病情反复或加重。2.定期复查：定期到医院进行复查，如胃镜检查、24小时食管pH监测等，以便医生了解病情变化，调整治疗方案。3.保持良好心态：胃食管反流病是一种慢性疾病，治疗过程可能较长，患者要保持积极乐观的心态。焦虑、紧张等不良情绪可能会影响胃肠功能，加重反酸烧心症状。可以通过适当的方式缓解压力，如听音乐、运动、与朋友交流等。

藕粉对胃的影响需结合食用方式与个体体质判断，适量食用通常可养胃，过量或不当食用可能伤胃。萎缩性胃炎患者可适量饮用藕粉，但需注意食用量与个体反应。若食用后出现不适，应及时就医排查原因。一、养胃还是伤胃：藕粉对胃的影响具有两面性。适量食用藕粉可养胃，因其含有丰富的碳水化合物、蛋白质、维生素及矿物质，有助于促进消化、健脾开胃。藕粉属碱性食物，能中和胃酸，减轻胃酸对胃黏膜的刺激，缓解胃部不适，保护胃黏膜。然而，过量食用藕粉可能导致食物在肠道内滞留时间延长，引起腹胀、腹泻等消化不良症状。二、是否能喝：萎缩性胃炎患者可适量饮用藕粉。藕粉质地细腻，易消化，不会对胃黏膜造成刺激或加重炎症。适量饮用藕粉有助于补充维生素、矿物质及蛋白质，对萎缩性胃炎患者的营养补充有一定帮助。然而，若患者在饮用藕粉后出现胃胀、胃痛或消化不良等症状，应立即停止食用并咨询医生。萎缩性胃炎患者日常饮食应以均衡、多样化为原则，避免食用辛辣、油腻、酸性及刺激性食物，选择易消化的食物，如米粥、蒸菜等。同时，建议少食多餐，避免过饱，以减轻胃的负担。患者应定期复查胃镜，了解病情变化，及时发现并处理癌前病变。若幽门螺杆菌阳性，应及时进行根除治疗，以防止胃炎复发和加重。