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肠道传染病
最重要的是要注意饮水和饮食卫生。应保护水源,尤其是生活饮用水免受污染。可用漂白粉或漂白粉精片(净水片)消毒生活饮用水。别喝生水,注意洗手,不吃腐败变质或受潮霉变的食品,不吃死亡的禽畜,不用脏水漱口或洗瓜果蔬菜,碗筷、刀、砧板、抹布都应严格消毒。注意环境卫生,消灭蚊蝇,不随地大小便。及时消除垃圾、污物。
虫媒传染病预防
防蚊和预防接种综合应用。流行性乙型脑炎、疟疾、黑热病等虫媒传染病,都是通过蚊子传播的,灭蚊最关键,清扫卫生死角,疏通下水道,喷洒消毒杀虫药水,消除蚊虫孳生地,降低蚊虫密度,切断传播途径。控制和管理传染源,隔离病人。做好个人防护,避免被蚊虫叮咬,夜间睡觉挂蚊帐,露宿或夜间野外劳动时,暴露的皮肤应涂抹防蚊油,或者使用驱蚊药。根据疫情监测动态,及时给易感人群接种乙脑疫苗。
人畜共患病和自然疫源性疾病
(1)环境治理,防鼠、灭鼠和杀虫、灭蚊,降低传播媒介的密度;
(2)管好家禽家畜,圈养猪、狗、鸡,其粪便发酵后再用;
(3)管好粪便厕所,禁止随地大小便,病人的粪尿要经石灰或漂白粉消毒后集中处理;
(4)临时居所和救灾帐篷要搭建在地势较高、干燥向阳的地带,床铺应距离地面2尺以上,减少人与鼠、蚊等媒介的接触机会。
接触土壤传染疾病
破伤风、钩端螺旋体病经土壤传播,所以要注意伤口清理,皮肤破损的人员必须及时注射破伤风抗毒素,对伤口进行清创缝合,给予有效的抗炎对症治疗。预防破伤风不仅限于打针,处理伤口也是必不可少的一个环节。
虽然人受伤后,伤口被破伤风杆菌污染的可能性较高,但真正得病的人却很少。破伤风杆菌只有在缺氧的环境中才能繁殖。这种缺氧环境一般只有在伤口较小、伤口内有坏死组织或血块充塞、局部缺血等情况时才会发生。
因此,无论伤口大小、深浅,都要进行及时正确处理,要进行严格消毒。有条件者,可用0.9%的生理盐水冲洗。冲洗后,应涂一些常用外用药如2%碘酒或75%酒精等,这样就可以有效消灭伤口的细菌,从而达到预防感染的目的。
食源性疾病
灾区不能吃的食品:被污水浸泡过的食品;已死亡的畜禽、水产品;压在地下已腐烂的蔬菜、水果;来源不明的、无明确食品标志的食品;严重发霉(发霉率在30%以上)的大米、小麦、玉米、花生等;不能辨认的蘑菇及其他霉变食品;加工后常温下放置4小时以上的熟食等。要正确加工储存食品:粮食和食品原料要在干燥、通风处保存,避免受到虫、鼠侵害和受潮发霉,必要时进行晒干。
霉变较轻(发霉率低于30%)的粮食的处理:可采用风扇吹、清水或泥浆水漂浮等方法除掉霉粒,然后反复用清水搓洗,或用5%石灰水浸泡霉变粮食24小时,使霉变率降到4%左右再食用。
保护水源
首选井水,水井应修井台、井栏、井盖,水井周围30米内禁止修建厕所、猪圈以及其他可能污染地下水的设施;打水应备有专用的取水桶。
其次选没有污染的山泉、小溪和上游水,并划定范围,严禁在此区域内排放粪便、倾倒污水垃圾等。
最后,可根据情况选接自来水供水管线、手压泵小口井等,集中式的饮用水水源取水点必须由专人管护。
饮用水的处理与消毒:饮用水要经过澄清、过滤、消毒等处理后方可饮用。
(实习编辑:张国明)
主任医师
广州中医药大学深圳固生堂国医馆 中医内科
主任医师
广州中医药大学固生堂东湖分院 中医内科
副主任医师
南京市第二医院 中医科门诊
副主任中医师
佛山市第二人民医院 中医科
主任医师
上海市同济医院 中医科
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