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取消关注20多岁时:
1.关注体重。减肥不锻炼容易造成骨质流失。
2.选择合适的锻炼项目。每天运动20—30分钟最理想,可以选择跑步和举重等运动。
3.关注经期。月经不规则(每年少于6—8次)与雌激素水平过低及低体重有关,这对骨骼来说是双重打击,容易引起骨质疏松。
30多岁时:
1.做好孕期骨骼保护。孕期应适当补钙,除了孕妇本身需要补钙之外,胎儿也需要一定的钙。
2.识别药物风险。皮质甾类药物和抗惊厥类药物都容易导致骨质流失。
3.降低压力。皮质醇等压力激素会抑制骨骼的生长,加速骨质流失。
4.注意口服避孕药。长期服避孕药可能抑制雌激素的产生,导致年轻女性骨质流失。
40多岁时:
1.注意月经变化。月经不规则甚至隔月一次,可能是进入围绝经期的信号。这时候应该实施“锻炼+补钙”计划。
2.关注导致骨质流失和骨折的相关疾病,如甲亢和2型糖尿病等。
3.评估骨质疏松症危险。包括吸烟、饮食紊乱等。
4.和医生商量是否要接受更年期激素替代疗法。
50多岁时:
1.加大钙质摄入量。本年龄段每天应补钙1200毫克,同时还应补充1000—1500国际单位的维生素D。
2.关注背痛。背部突然疼痛可能是椎骨骨折所致,这在50岁后的女性中很常见。
3.绝经后每隔3—5年查一次骨密度。
共同建议:
1.保持有益骨骼健康的饮食习惯,多吃果蔬和低脂奶制品。女性每天应补充400—800国际单位维生素D。
2.经常锻炼。锻炼比补钙更能增强骨骼强度。跑步、举重、跳绳都是很好的选择。
3.戒烟。吸烟女性雌激素水平更低,绝经更早,进而导致骨密度降低。
4.限制食盐摄入量。因为每天食盐摄入量超过2400毫克就会增加钙质流失的危险。
5.适度饮酒。女性每天一杯酒,男性每天两杯酒,有助于骨骼健康。6.防止骨质疏松。“骨质疏松”与“骨质疏松症”不同,前者为轻度骨质流失,后者更易骨折。
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南京市第二医院 中医科门诊
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沈阳市国医中医院甲状腺科 甲状腺
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