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温建民,主任医师、教授、博士生导师,中国中医科学院望京医院骨科主任,中国中西医结合学会骨科分会副主任委员
现代社会,电脑已经成为大多数人的工作和生活必需品,鼠标也成为现代人的亲密伙伴。它几乎天天霸占着人们的手,为生活带来便利的同时,也导致不少人的手腕开始出现种种不适。
手指及连带的肌肉、神经、韧带在手掌根部都要通过一个管腔,即腕管。经常用电脑的人手指总反复点击鼠标,让这些组织处于不间歇疲劳状态,会使腕管神经受到损伤或压迫。此外,使用鼠标时,其高度会导致腕关节背屈约45°~55°(接近最大角度),会牵拉腕管内肌腱使其处于高张力状态,加上手掌根部支撑在桌面会进一步压迫腕管,时间长了,会导致韧带增生,双手出现刺痛感、麻痹感、无力感等症状,被称为“鼠标手”,医学上称为“腕管综合征”。如不及时治疗,疼痛还可能逐渐朝肩膀蔓延。
研究发现,连续使用电脑6小时后,手指承受的压力几乎等同于双腿快走40公里所受的压力。据美国劳工部统计,雇员上半身(如手腕、手肘、肩)的重复性劳损将近占了已报道职业病的2/3,而最常见的劳损就是“鼠标手”。新加坡研究表明,女性腕管综合征的发病率约为男性的3倍,30~60岁高发。这是因为女性的腕管较男性细,神经更易受到压迫。为防治“鼠标手”,建议大家可从以下几方面做起。
垫高手腕。使用鼠标时,手臂不要悬空,不妨加一个垫手腕的鼠标垫,以减轻手腕压力。移动鼠标时不要用腕力而尽量靠臂力操作,以减少手腕受力。
选弧度大的鼠标。选鼠标并非大手配大鼠标,小手配小鼠标,要以感觉舒适为好。最好选用弧度较大、接触面较宽、有助于手指力量分散的鼠标。
1小时休息一次。建议大家每连续使用键盘鼠标1小时左右,最好休息约15分钟。可以在休息期间活动一下手腕,做一些握拳、捏指等放松手指的动作。
放低手臂。使用电脑时,键盘和鼠标的高度,最好低于坐着时的肘部高度,这样有利于减少操作电脑时对手腕、腰背和颈部等部位的损伤。在手臂自然下垂时,肘关节的高度就是键盘和鼠标应摆放的高度。
常做手指操。经常活动手部关节,反复30次;锻炼拇指,手指伸直握拳,反复数次,拇指外展,揉按合谷穴(即虎口,在第一掌骨与第二掌骨中间凹陷处),揉压大鱼际(大拇指下肥厚处);手握类似擀面杖的物品,做下旋动作。适当用力沿顺时针、逆时针方向牵拉摇动腕关节1~2分钟。
此外,还可经常练习捻牵手指。用一只手的拇、食指捏住对侧手的手指,从指根部捻动到指尖,每个手指依次进行,捻动后再适当用力牵拉。以上手法可每日做1~2次。症状相对较重的人,最好避免手腕用力和受寒。
副主任医师
南京市第二医院 中医科门诊
主任医师
济南市中医医院 消化内科
副主任中医师
佛山市第二人民医院 中医科
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
主任医师
深圳市第四人民医院 中医科
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