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乱用止疼药死亡风险增4倍

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2013-07-14 00:09:17生命时报

  头疼或胃疼时自己吃点止疼药是很多人缓解症状的方法。据美国“福克斯新闻网”7月2日报道,美国疾病预防和控制中心(CDC)公布的最新数据显示,与1999年相比,因过量使用处方止疼药物致死的女性增加了4.15倍,男性增加了2.65倍。可见,止疼药吃不对可能出现危险。新闻中提到的处方止疼药多为阿片类,而大家平常用的多是非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸等。大家在服用这些药前,最好先问自己几个问题。

  是否需要用?我们一般认为,持续时间在1个月内为急性疼痛,多是一种症状,说明身体的某个部位发生了异常。如果此时能够明确疼痛的原因,且症状较急,影响正常工作时,可以服用一些非处方的止疼药。如果疼痛持续1个月以上,可能已经成为一种疾病,如带状疱疹后神经痛、三叉神经痛糖尿病神经病变所引起的疼痛。此时,应及时到疼痛科就诊,在医生指导下用药。

  用什么药?如果疼痛是由明确的疾病引起的,最好使用治疗相应疾病的药物。如果胃疼是由胃病引起的,需要在医生指导下服用胃药。此时如果擅自服用布洛芬等止疼药,胃黏膜可能受到破坏,进一步加重疼痛,甚至引起胃出血。感冒引起的头痛和肌肉酸痛可选用扑热息痛。如果您已经服用了含此成分的感冒药,应咨询医生是否需要另外加服,以免过量。

  用多久?一般服用非处方止疼药1~2天后,只要休息、饮食得当,症状都能减轻。如果服用3天以上仍有疼痛,不应继续自己服用,要及时就诊。此外,布洛芬、双氯芬酸、萘普生、消炎痛等药对胃肠有一定的刺激作用,胃肠功能不好者最好先咨询医生自己是否能长期使用。

  用多少?应严格遵照医嘱和说明书。止疼药的效果并非与用量成正比,当达一定剂量水平时,增加用药剂量不但不会增强效果,反而会让不良反应明显增加。儿童和老人应在医生指导下选择用量,所有人都不应随意同时服用多种止疼药。

  如果头疼、痛经等慢性疼痛患者的疼痛感突然变化了,提示病情可能有进展,应该尽快去医院检查,积极治疗原发病。不能查明病因的,应该在医生指导下更换止疼药或调整用药量,或采用神经阻滞疗法、电疗、磁疗等治疗方法缓解疼痛。(西安交通大学医学院第一附属医院疼痛科主任医师 杨小立)

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