预防流感、麻疹和流脑，重在行动

　　记者采访了上海市疾病预防控制中心急性传染病防治科主任李燕婷教授，她提醒市民，受流感侵袭的老年人以及患有各种慢性病或者体质虚弱者容易出现严重并发症，病死率较高。人感染高致病性禽流感，更是病死率极高。决不能等闲视之，需了解知识，加强呼吸道传染病的防治。

　　流行性感冒

　　流行性感冒(简称流感)是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病，临床表现为急性发热、头痛、肌痛、乏力、咽痛，可有肠胃不适。早期与急性发热伴有呼吸道疾病相似。流感能加重潜在的疾病(如心肺疾患)或者引起继发细菌性肺炎或原发流感病毒性肺炎，老年人以及患有各种慢性病或者体质虚弱者患流感后容易出现严重并发症，病死率较高。

　　主要预防措施：

　　1、保持良好的个人及环境卫生。

　　2、勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。

　　3、打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人。

　　4、均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳。

　　5、每天开窗通风数次(冬天要避免穿堂风)，保持室内空气新鲜。

　　6、在流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所;不得已必须去时，最好戴口罩。

　　7、在流感流行季节前接种流感疫苗也可减少感染的机会或减轻流感症状。

　　人感染高致病性禽流感

　　通俗地说，禽流感就是禽类的病毒性流行性感冒，是一种由甲型流感病毒引起的禽类呼吸系统传染病。禽流感病毒可以分为多种类型，其中H5N1亚型具有高致病性，感染后家禽病死率很高。一般情况下，因为存在严格的种属屏障，禽流感病毒很难感染人类，但随着病毒的变异以及接触的频繁，禽流感病毒偶尔能突破种属屏障感染人类，造成人感染禽流感病毒，其中部分人因自身免疫力低等原因而发病。

　　人感染禽流感后潜伏期一般在为7天以内。早期症状与普通流感非常相似，主要表现为发热(多在39℃以上)、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适，部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状，少数患者可见眼结膜炎。大多数患者病程短、恢复快、愈后良好且不留后遗症，但少数患者特别是年龄较大、治疗不及时的患者病情会迅速发展成进行性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾衰竭、败血症休克及Reye综合征等多种并发症，直至死亡。

　　禽流感病毒对高温比较敏感，60-70℃2分钟到10分钟就可将其灭活。一般情况下，普通市民接触不到高致病性禽流感病禽，因为市场上销售的禽类和禽类制品是经过兽医卫生部门的检验和检疫。因为没有疫苗，健康的生活方式对预防本病显得十分重要。

　　主要预防措施：

　　1、平时应加强体育锻炼，加强营养，避免过度劳累，不吸烟;

　　2、禽鸟中发现疫情时，应尽量避免与病死禽鸟的接触，食用鸡肉等应彻底煮熟。不擅自向私人购买活禽、死禽，或从外地引入鸟类，或没有个人防护用具接触不知原因的死禽、死鸟。

　　3、保持室内空气流通，注意个人卫生，打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻，清洁口鼻后应及时洗手。

　　麻疹和流脑

　　冬春季节也是麻疹和流脑的好发季节，麻疹俗称“痧子”，是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，高发于幼儿园、学校、工地、军队、医院等集体单位。常见的临床表现包括发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔黏膜有红晕的灰白小点及全身斑丘疹。麻疹病人是唯一的传染源，传染期一般为出疹前5日至出疹后5日。目前尚无特效药物能够治疗麻疹，所以一旦感染了麻疹，主要是加强护理和对症治疗。预防麻疹最有效的方法是接种麻疹单价或联合疫苗，在冬春季流行期间，尽量不到人群密集的地方，集体单位一旦发现麻疹后应要求病人隔离，并避免易感人群的接触。

　　流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由流脑双球菌感染脑膜或脑脊髓膜引起的呼吸道传染病，临床表现主要有高烧、头痛、喷射状呕吐、脖子发硬。流脑双球菌也可以进入血液，引起败血症，皮肤出现紫色的淤点或淤斑。婴幼儿、儿童和青少年儿童较容易感染流脑。

　　主要预防措施：

　　1、预防流脑应养成良好的卫生习惯，勤洗手，注意开窗通风;

　　2、加强日常锻炼，注意平衡饮食，保证充足休息，尽量避免到人员密集的公共场所，此外每天晚间要认真刷牙，刷牙后用温生理盐水漱口充分冲洗咽部效果更佳。

（实习编辑：张国明）