健康大视野：日本心脏移植手术引起震惊

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2011-08-08 09:10:0039健康网

　　在日本科学发展史上，不可遗漏的重大新闻是心脏移植手术，实现这一创举的是北海道札幌医大附属医院的胸部、心脏、心血管外科教研室主任教授和田寿郎医学博士。他抱着试试看的心理，给患者宫崎信夫进行了这一手术。信夫因患心脏瓣膜症，在学生时代就免修体育课。1964年以后病情加重，完全卧床不起了。1968年4月5日来到札幌医大附属医院住院就诊。因为同时患有二尖瓣膜闭锁不全、三尖瓣闭锁不全、大动脉瓣狭窄等多种病症，心脏异常肥大。和田博士于1968年8月8日上午2时5分亲自执刀，另有20人的医师队伍辅助，开始了心脏移植手术。仅用13分钟打开胸腔，取出肥大的心脏，又用45分钟成功地把健康的心脏移植完毕。提供这个健康心脏的是住在札幌的东京某大学四年级学生，他于8月7日游泳溺水呈假死状态，经人工呼吸抢救曾一度苏醒过来，但随即被认定死亡。

　　信夫在施行心脏移植手术后感觉良好，又活了83天，于10月29日下午死亡。对于他的死因，和田博士说：“没有排斥反应，只是因为曾患血清肝炎，身体虚弱，加之并发了气管炎。”心脏外科权威神原仟、木本成二也说：“死于全身衰谒，不能认为是心脏移植失败。这次心脏移植成功是医学发展的巨大进步，在世界医学史上具有重要意义。”但是，另一方面，也有人以“无视排斥反应、进行人体实验”等理由提出反对意见。虽然札幌地方检察院对和田提出起诉，但最高检察院于1970年9月1日宣布不予追究。

　　关于心脏移植手术

健康大视野：日本心脏移植手术引起震惊

　　自1967年首例人类心脏移植成功以来,心脏移植效果已有了显著提高。目前全世界每年有数千人接受心脏移植手术。至1999年4月为止,全球已经有304个医疗中心完成心脏移植手术48841例,心脏移植后总的1年、3年、5年和10年生存率分别为79.4%、71.9%、65.2%和45.8%。心脏移植已成为晚期充血性心力衰竭的有效的治疗手段。

　　1967年12月,南非开普敦Barnar医生成功地进行了世界第1例人的原位心脏移植,虽然移植后患者因肺部感染仅存活了18天,但这次手术的成功却在世界上引起了人们对于心脏移植的重视。他的第2例心脏移植患者存活了20个月。在世界上第1例心脏移植术后几周,经充分准备的Shumway和他的同事们也完成了他们的第1例心脏移植手术,尽管如此,其后一段很长的时间,因为移植后器官的排斥和供体、受体选择标准等一系列问题得不到很好解决,使心脏移植工作的发展停滞不前。

　　中国心脏移植手术

　　中国的心脏移植手术起步较晚,第1例人体心脏移植手术于1978年由上海瑞金医院张世泽等医师完成,患者活存了109天,在我国心脏移植上开创了先河,近年来我国心脏移植无论从数量上和质量上都有着长足的发展。

（责任编辑：徐晓宇）