查看更多相关内容
取消关注在当下竞争激烈的社会中,许多人为了追求高工资,买房买车,为了晋升高的职位,拼命的工作,使自己背负太大的心理压力,而无休止的加班熬夜,无法进行保健,这些都一点一滴的在侵蚀着我们的健康,最终导致”过劳死“。
根据统计数据与专家分析,心脏病、脑中风与精神障碍是“过劳死”的三大“幕后黑手”。近年来经常有“过劳死”的报道,文中往往对逝者死因以“劳累过度,猝死”一笔带过。这在具备医学常识的人看来,显然语焉不详,而相应“不要太劳累”的建议也成了无的放矢。“过劳死”背后究竟隐藏着怎样的疾病?根据统计数据与专家分析,心脏病、脑中风与精神障碍是过劳死的三大“幕后黑手”。
源自东瀛加班造成
过劳死一说源自日语,是指工作过度劳累导致死亡以及压力所致的心脏病发作和脑中风。第一例确凿的过劳死可以追溯到1969年,日本一名29岁的男性报纸发行员死于脑中风;之后到了上世纪80年代,日本接连有几位正值壮年的企业高管猝死,之前没有任何疾病征兆,随即引起媒体关注,“过劳死”的说法正式诞生。
人们发现,每天工作超过12小时,一周工作6~7天,年复一年下去难免身心受损。2007年,日本厚生劳动省公布全国过劳死147人,多数死于心脏病发作或脑血管中风,工作过度还导致208人患上重病,819人患上精神心理障碍,其中有176人自杀(包括未遂)。
三大“幕后黑手”是主要诱因
1、心脏病 心肌炎是最常见诱因
过劳死的常见诱因是心肌炎。据介绍,有一名28岁的武警战士就是在寒冷的天气中连续巡逻了三天,患了感冒仍然坚持工作,营养也没跟上,结果诱发了心肌炎而死亡。“得了心肌炎若不及时治疗,可发生多种后遗症:心脏扩大,心率加快;心肌纤维产生了瘢痕和挛缩,可诱发心律失常。”
除了心肌炎,劳累还可使主动脉瘤破裂,例如马凡氏综合征的患者在剧烈运动时可突然发生;心律失常——劳累后迷走神经紊乱和内分泌失调所致,若发生严重房室传导阻滞还可使心跳骤停;冠心病——紧张劳累使心率加快,血压升高,心肌能量储备耗竭,随后冠状动脉发生痉挛。
过劳死在长期从事强体力劳动的农民中少见,因为他们相当于天天锻炼,食物以粗粮为主,心血管系统相对健康。长期坐办公室的人在突然劳累时心血管系统不适应变化,就容易发生血管痉挛、冠状动脉缺血、心肌拉伤等问题,过劳死风险相对较大。
在治疗上,民间迷信某些价值不菲甚至一粒天价的“神丹”,以为在危重病发作时能起死回生。一些货真价实的中药能扩张冠状动脉,例如在心绞痛发作时舌下含服5~6粒速效救心脑丸是有效的,但一些民间“秘方”成分不明,乱吃反而耽误病情。
2、脑中风 血管异常可无症状
过劳死的青壮年之中相当一部分是死于先天性异常脑血管出血。常见的有大脑前交通动脉和后交通动脉异常,多为先天性动脉瘤。异常的血管可以终生不出事,患者没有任何不适,但身心过度疲劳时血压升高,让异常血管突然爆裂,或者血压虽然不高,但疲劳扰乱了血管的自我调节功能,血管发生痉挛也可以破裂。中老年人中风则多为血栓所致,劳累用力之后突发。各种原因导致的爆血管可使得整个大脑表面或者一侧大脑半球出血,大脑内压力过高,活活把人压死。
医生提醒,如果经常感到间歇性头痛以及头晕,就应做CT和核磁共振检查,看看血管是否存在异常。如果有人劳累不支倒下,在实施急救前应分清是心脏还是大脑的问题,“摸一下患者颈部的动脉,如果还有搏动,就可能是中风,因为中风不同于心脏病之处是在发病后一段时间内还有呼吸心跳。这时如果盲目给患者用救心药,可使脑血管出血更多。如果直接喂服药物,还可能被昏迷的患者误吞入呼吸道,造成窒息。”
3、心理障碍 异地打工需要沟通
过劳死者产生精神心理障碍甚至自杀有劳资双方的原因。
过劳死者往往是过分追求完美的自负者,不能接受完美理想与残酷现实之间的巨大落差,只好把自我价值感建立在外界评价之上,不断努力工作证明自己是有价值的,导致过度自我施压。工作中,他们难免拿自己的短处跟别人的长处相比,自然很有挫败感。这种心理源于婴儿期,婴儿幻想自己无所不能,如果在成长过程中受到家庭的不良影响,幻灭过程不顺利,就会产生人格的固着,导致自己的心理“容量”得不到扩展,容易把事情看得过于严重而想不开。
“自负的人比自卑的人承担更大的压力,因为他们在心灵周围建立起厚厚的围墙,隔绝与别人的心灵沟通,甚至是最亲的人都不了解他们的内心想法。这一点在“北漂”、“南漂”的异地打工一族中更严重。”佟梅梅说。
企业方面,管理缺乏人性化、休息时间安排不足、员工之间各干各的没有交流等因素均可触发过劳者轻生,“多开展各类活动有助于增进交流,减少过劳自杀。”
(实习编辑:叶洁斯)
副主任医师
看大医互联网医院 儿科
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科
副主任医师
广东省第二人民医院 中医科
副主任医师
深圳市蛇口人民医院 中医科
主任医师
广州中医药大学固生堂东湖分院 中医内科