落枕与颈椎间盘突出并不是对一个疾病,而是一种疾病,是颈部肌肉痉挛引起的颈肩部疼痛疾病。其发病原因、临床表现、检查方法、治疗都有所不同。
1、发病原因:落枕一般是睡眠时颈部姿势不良或枕头高度不当,使颈部一侧肌肉过度牵拉或压迫,或是受凉后血液循环不畅,导致肌肉痉挛引起的,或者是在睡觉时颈部受到长时间的寒冷刺激,也会引起落枕;而颈椎间盘突出主要是颈椎间盘发生退行性改变,纤维环被外力破坏,使其单独或连同髓核、软骨终板向外突出,刺激、压迫窦椎神经及神经根,引起的颈肩部疼痛,同时伴有一侧上肢或双上肢麻木、疼痛等症状;
2、临床表现:落枕的主要表现是颈部疼痛、活动受限,且疼痛较重,不敢活动,头可偏向患侧,颈部肌肉痉挛出现颈部僵硬,严重者头可偏向患侧,伴有上肢、手臂放射性刺痛;而颈椎间盘突出主要表现为颈肩部疼痛,以一侧上肢放射性疼痛,颈部向健侧或者外侧偏斜,伴有上肢、手臂酸胀麻木,可伴有头痛、头晕,甚至恶心、呕吐、下肢感觉、运动障碍等表现;
3、检查方法:落枕的患者检查时可见颈部肌肉僵硬、颈椎活动受限,且在胸锁乳突肌部位有明显压痛,而颈椎间盘突出患者检查时可见颈部僵硬,压痛不明显,且颈椎活动受限;
4、治疗:落枕的患者可在医生指导下进行颈部的针灸、按摩、推拿、拔罐等治疗,以缓解疼痛症状;而颈椎间盘突出的患者,可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物治疗,严重时可进行颈椎前路椎间盘切除椎间融合术等手术。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
二级 综合医院 公立
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