曲安奈德属于糖皮质激素,具有抗炎、止痒、抗过敏及减轻水肿等作用。类风湿性关节炎的患者可以在疾病稳定期使用曲安奈德,也可以在疾病活动期使用其他药物,如非甾体抗炎药、抗风湿药等。
一、疾病稳定期:
曲安奈德属于糖皮质激素,具有抗炎、止痒、抗过敏及减轻水肿等作用。在疾病稳定期,一般可以使用曲安奈德,建议患者早晚各一次,每次皮下注射10mg,或遵医嘱用药。但部分患者可能出现皮疹、情绪不稳等不良反应,也可出现高血压、高血糖等情况,如出现不良反应,应及时停药。
二、疾病活动期:
1、非甾体抗炎药:如塞来昔布、布洛芬等,非甾体抗炎药具有镇痛抗炎作用,可通过抑制机体的前列腺素合成,从而发挥止痛、抗炎的作用,但非甾体抗炎药不具备降低血尿酸及免疫功能的作用,不能控制疾病的发展;
2、抗风湿药:如甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德等,抗风湿药主要作用是控制疾病活动,延缓疾病进展,从而减少关节破坏,保护关节功能,故抗风湿药也属于治疗类风湿性关节炎的一种辅助治疗;
3、糖皮质激素:如泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等,糖皮质激素有强大的抗炎作用,能够迅速缓解关节肿痛,从而改善关节功能,故类风湿性关节炎在疾病活动期时可以使用;
4、其他药物:如注射用重组人II型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白、注射用托法替布等,此类药物具有抗炎、止痛及免疫抑制作用,能够缓解疾病的进展,但在使用时应遵医嘱。
类风湿性关节炎患者使用曲安奈德时,要严格按照医嘱用药,不能自行加大药量或自行延长用药时间,以免出现不良反应。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。