抗风湿治疗甲氨蝶呤的主要药物有甲氨蝶呤片、注射用甲氨蝶呤等,需在医生指导下使用,可延缓疾病的进展,改善关节功能,提高患者的生活质量。抗风湿治疗的方案,主要根据患者病情的轻重,来选择不同的方案。
1、病情较轻:如果患者是轻度的风湿疾病,其发病初期,经过有效的抗风湿治疗,可使病情得到缓解。部分患者甚至可以停药,不需要进行抗风湿治疗,定期复查即可。但即使疾病得到缓解,也不能停药,需进行随访观察;
2、病情较重:如果患者病情较重,单纯使用抗风湿药物,可能不能完全控制病情,也不能阻止病情的进一步发展。此时,建议患者同时使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物,以抑制病情的进一步发展。如果患者出现其他脏器受累的情况,如眼葡萄膜炎、巩膜炎等,也可使用糖皮质激素进行治疗,如地塞米松磷酸钠注射液等。对于药物效果不佳的患者,需进行手术治疗,如全髋关节置换术、脊柱矫形术等;
3、其他情况:在使用甲氨蝶呤片、注射用甲氨蝶呤治疗的过程中,可能会出现过敏反应。建议及时停药,并在医生的指导下使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物,缓解过敏症状。同时在使用甲氨蝶呤片、注射用甲氨蝶呤治疗的过程中,应定期监测血常规、肝功能、肾功能等,如果发现异常,应及时进行处理;
4、其他治疗:在使用甲氨蝶呤片、注射用甲氨蝶呤进行治疗的过程中,应戒烟限酒、规律作息,以防止药物毒性损伤。建议适当进行运动,如散步、打太极等,以增强体质,有利于病情的恢复。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。