颈椎椎间盘突出椎管稍窄,与退行性改变、创伤、炎症等有关。如果没有神经症状,可以先观察。如果有颈背部疼痛、四肢无力、走路踩棉花感等症状,需要积极就医,并遵医嘱进行治疗。
1、退行性改变:随着年龄的增长,椎间盘逐渐发生退行性改变,可导致椎间盘突出,同时可出现椎管轻度狭窄。平时需要避免长时间低头伏案工作、长时间劳作,可以遵医嘱使用活血通络药物,比如通痹胶囊来减轻症状;
2、创伤:颈椎后方受到外力作用,如交通事故伤、扭伤,会引起椎体骨折,导致局部椎间盘受压,甚至出现椎管内轻度狭窄。需要积极完善核磁共振检查,进行复位固定处理,术后需要卧床休息保护一段时间;
3、炎症:比如脊柱结核,局部结核感染会使得局部椎体骨质遭到破坏,引起椎体不稳定,甚至出现椎管狭窄。需要积极进行抗结核对症治疗,比如异烟肼片、利福平片等。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如肿瘤生长等。原发性或转移性肿瘤,会对椎体造成破坏,引起椎体不稳甚至椎管狭窄。此时需要进行肿瘤切除手术,同时进行植骨融合内固定术。另外,若颈椎椎体骨肿瘤也会导致上述情况,由于肿瘤侵袭骨质,同时使得椎管内容积变小,需要积极完善病理检查确诊性质,进行切除手术治疗,必要时还需要进行放化疗。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。