颈椎椎间盘突出专业科室就诊,进行颈椎前后左右、左右、左右侧屈、左右旋转等查体操作。如需进行针对颈椎治疗,应到医院骨科就诊。颈椎间盘突出是较为常见的颈椎病,轻症患者可能无明显症状,也可能出现疼痛、肢体麻木无力等症状。
1、颈椎前后左右侧屈:查体时需进行双侧颈椎的前后左右侧屈,即前后左右侧屈,可通过手触摸颈椎下缘,并在其上进行前后左右侧屈,可大致判断颈椎节段。同时按压颈椎两侧的颈肩部肌肉,可出现明显疼痛,部分患者按压时可出现肢体麻木的症状;
2、左右侧屈:在查体时将头部放于正中,双侧肩关节内收、内旋,手部放于对侧肩关节处,进行左右侧屈,可大致判断颈椎节段。同时按压两侧颈肩部肌肉,出现明显疼痛,部分患者按压时可出现肢体麻木的症状;
3、左右旋转:医生通过左右旋转头部,可大致判断颈椎节段,是临床上较为常见的颈椎检查方式。在进行此项检查时,与医生的手部动作一致,稍微向前或向后旋转头部,可大致判断颈椎节段,同时判断是否存在神经压迫症状;
4、其他查体:如颈椎压痛点、棘突压痛点、棘突间压痛点等,颈椎压痛点在第7颈椎棘突的后方正中,由于颈椎间盘突出引起肌肉痉挛,可出现疼痛等症状。棘突间压痛点在第2-7颈椎棘突之间,由于颈椎间盘突出引起肌肉痉挛,可出现疼痛等症状。
在进行颈椎查体时,应注意避免过度转头,以免引起疼痛或损伤颈椎,应注意保持正确的坐姿或站姿。此外,还应避免长时间低头看手机或工作,定时起身活动身体,可缓解颈椎部位的肌肉疲劳。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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