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取消关注65岁以上卧床老人谨防肺栓塞
“65岁以上的老年朋友们,一定要注意肺栓塞的问题,这已经成为卧床老人的一个致命杀手。”北京安贞医院心内科主任、著名心脏介入专家吕树铮表示。
据欧美国家统计,每1000个65岁老人里,就有12个存在肺栓塞的问题,中国的比例不会比这个数字低。
据介绍,人腿部静脉的血液是由走路时肌肉的收缩给打回心脏的,如果长期坐着或躺着,腿部静脉血流缓慢,膝盖后面的腿月国处或脚心血管丛密集的地方,很容易形成血栓,进入心脏后经过右心室打入肺部,在肺动脉造成栓塞。
血栓的形成有时只要几个小时,有的老年人坐国际航班,十几个小时不动窝,等到飞机降落后,一站起来,腿部形成的血栓冲到肺动脉,就形成了肺栓塞。医生常说坐久了要常活动筋骨,并不仅是为了解乏,而是要促进血液尤其是腿部血液畅通,预防血栓。
肺栓塞分两种,一种是一点一点积攒起来的栓塞。一种是大块斑块一下子把肺动脉堵住,这种情况发生后,患者生还的可能性几乎没有。即便是缓慢的累积的肺部栓塞,也会有被堵死的那一天。
所以,当65岁以上的、近期做过手术、卧床有一定时间的、感到胸闷气短又排除了心衰和肺气肿的、腿部出现肿胀的患者,就要考虑肺栓塞的问题了。对付致死性肺栓塞最好的办法就是早检查、早发现、早治疗。
(实习编辑:郑燕君)
主任医师
上海市同济医院 中医科
副主任医师
天津儿科专科医院 儿科
主任医师
广州中医药大学深圳固生堂国医馆 中医内科
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昆明市中医院 肛肠痔瘘科
主任医师
北京胃肠科医院 胃肠
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