颈椎间盘突出通常指颈椎间盘突出症,是在颈椎间盘退行性变的基础上,因外力作用压迫或刺激,导致的椎间盘纤维环破裂,从而向后方突出或膨出,压迫或刺激颈部神经根、脊髓、血管,产生一系列症状。颈椎间盘突出症的临床表现常见于上肢放射性神经痛、感觉障碍、头晕、共济失调等。
1、上肢放射性神经痛:突出的颈椎间盘压迫硬膜囊,可刺激、压迫窦椎神经,导致上肢出现放射性神经痛,可从颈部放射至肩部,沿着肩胛骨的内侧,到肩胛骨上缘,呈现放射性条带样疼痛;
2、感觉障碍:突出的颈椎间盘压迫颈部的神经根,导致神经根支配区域出现感觉异常,可出现皮肤麻木,也可出现上肢肢体的束带感、蚁走感、烧灼感等感觉障碍表现;
3、头晕:突出的颈椎间盘压迫椎动脉,导致大脑供血不足,可造成头晕等症状;
4、共济失调:颈椎间盘突出压迫神经根,导致椎体旋转移位,使颈椎和椎体的稳定性受到影响,在体位改变时,颈椎间盘压力明显增大,易导致神经受压加重,出现共济失调的表现,行走易跌倒,或出现踩棉花感等症状;
5、其他症状:如交感神经受到刺激后,可导致交感神经兴奋症状,表现为瞳孔缩小、眼睑收缩、眼裂增宽、面部潮红、出汗、心悸、胸闷、饥饿感等。如果脊髓受到颈椎间盘突出压迫,可出现下肢行走不稳、行走容易摔倒,在身体处于低位时,容易出现瘫痪等症状。
颈椎间盘突出症的患者,需要进行颈部制动,遵医嘱给予止痛药物,如布洛芬、塞来昔布、依托考昔等,同时给予营养神经的药物,如神经节苷脂、甲钴胺等进行治疗。如果患者突出比较严重,明显压迫神经,建议采取手术的方法进行治疗。
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