颈椎间盘突出是颈椎退行性变的一种表现,是人体老化过程中的正常现象。按照组织学分类,颈椎间盘突出可以分为四大类型,包括颈椎间盘膨出、颈椎间盘突出、颈椎间盘脱出以及颈椎间盘游离脱垂。
1、颈椎间盘膨出:指的是颈椎间盘的髓核向周围膨胀,但是膨胀程度不明显,显影较为模糊,一般不会引起明显的症状。患者进行颈椎核磁共振检查时,可以明确此时间盘并未膨出。对于此类患者而言,一般不需要进行过多治疗,定期观察即可;
2、颈椎间盘突出:是指颈椎间盘向后方突出,有时可脱入椎管内,使椎管内的神经受到压迫,患者出现一系列症状。颈椎间盘突出在X线片上可以表现为颈椎侧块的压缩影。对于此类患者而言,治疗上首选保守治疗,可以佩戴颈托,进行颈椎的牵引。还可以使用营养神经的药物,包括甲钴胺片、维生素B6等,改善神经水肿,从而缓解症状。对于保守治疗效果不佳的患者,可以选择手术治疗,摘除突出的颈椎间盘;
3、颈椎间盘脱出:指的是纤维环破裂,髓核突出进入椎管,压迫神经根或者脊髓,患者表现为一侧上肢或者下肢放射性疼痛、麻木、无力等。对于此类患者,一旦明确诊断,应尽早进行手术,摘除脱出的髓核,解除神经压迫,否则时间越长,神经功能障碍越重,患者恢复越困难;
4、颈椎间盘游离脱垂:此类患者往往症状并不明显,但是在进行X线或者核磁共振检查时,可以明显发现颈椎间盘游离现象。对于此类患者而言,一般进行颈椎间盘摘除术效果较好。
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