颈椎间盘突出并骨质增生,是一种影像学描述,是由于颈椎间盘退变、不稳定,沿着骨质边缘向后突出,压迫脊髓、神经或椎动脉引起的临床症状。发病人群主要是中老年人,治疗上主要分为保守治疗和手术治疗。
一、病因:
颈椎间盘突出是退行性变的基础,多见于中老年人,骨质增生多是由于椎体边缘及附件骨质退变,使骨异常增生,压迫脊髓、神经或椎动脉,引起相关症状。
二、主要症状:
颈椎间盘突出的主要症状是颈肩部疼痛、酸胀、僵硬、活动受限,肢体可出现放射性疼痛或麻木,严重时可出现上肢沉重、无力、握力减退,下肢出现行走不稳、行走困难,有踩棉花感等。如果突出压迫颈椎管,则可能会出现胸腹部疼痛、肢体无力、行走困难等症状。骨质增生多会出现颈椎、腰椎的疼痛以及肢体的麻木、无力等。
三、治疗:
1、保守治疗:颈椎间盘突出并骨质增生,轻微的突出压迫脊髓、神经或椎动脉,出现颈肩部疼痛不适时,可遵医嘱口服非甾体类抗炎药物,比如尼美舒利分散片、布洛芬缓释胶囊等,配合神经营养药物,比如甲钴胺片,以及活血化瘀药物,比如舒筋活血片等进行治疗;
2、手术治疗:颈椎间盘突出明显压迫脊髓、神经或椎动脉,出现肢体麻木、无力等症状,或者是出现头晕、行走不稳、踩棉花感等情况,需要积极进行手术治疗,常用手术方式包括颈椎前路、后路减压手术等。
日常生活中一定要避免长时间低头伏案工作,可以多做抬头望天动作,进行游泳等运动锻炼。睡觉时选择合适的枕头,避免过高或过低导致颈椎疼痛。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。