颈椎椎间盘突出辨别

颈椎椎间盘突出是指颈椎间盘突出症，是在椎间盘退行性改变的基础上，因受外力或无明确诱因导致的椎间盘突出，是一种生理性退行性改变，可以是一个独立的疾病，也可以是各种不同疾病所引起。颈椎间盘突出症可以根据症状、影像学表现、查体、治疗进行辨别。

1、症状：颈椎间盘突出症主要表现为颈肩部疼痛、上肢疼痛麻木、恶心头晕、心动过速及吞咽困难等症状，后期由于椎间盘突出压迫神经根，会引起上肢肌肉萎缩，甚至麻痹，出现以上症状时，可考虑为颈椎间盘突出症;

2、影像学表现：颈椎间盘突出在X线片上可以表现为颈椎侧块、椎体边缘或椎间隙的压痛，在核磁共振上可以表现为颈椎间盘突出呈圆形，或椭圆形的影像学表现。在CT上可以表现为颈椎间盘环形的突出，突出部位可以是一个节段，也可以是多个节段，压迫脊髓时会出现上肢肌力下降、手指活动性变差，如果是多节段的压迫，还可以出现头晕、走路不稳等症状;

3、查体：颈椎间盘突出症的患者，颈肩部压痛是阳性体征，在颈4、颈5椎间隙可以出现压痛，而且压痛点比较固定，而且疼痛会随着吞咽、咳嗽等动作而加重;

4、治疗：颈椎间盘突出症患者，轻症者可以保守治疗，如注意休息、适当进行锻炼、口服非甾体抗炎药，如布洛芬、塞来昔布等，同时也可以口服营养神经的药物，如甲钴胺。对于保守治疗无效的患者，可以采用微创手术进行缓解，如经皮内镜下颈椎间盘切除术。

建议颈椎间盘突出症的患者，及时去往医院就诊，并在医生的指导下选择适合自己的治疗方案。