颈椎间盘突出不一定必须卧床,对于轻度颈椎间盘突出患者,在症状较轻的情况下可适当进行卧床休息、颈部制动、物理治疗、药物治疗等,改善颈椎间盘突出引起的临床症状。而对于颈椎间盘突出较严重的患者,则可能需要通过手术治疗改善症状,建议严格卧床休息。
1、适当卧床休息:颈椎间盘突出的患者,在症状较轻的情况下可适当卧床休息,可在床上进行颈椎牵引、红外线照射等物理治疗,在症状缓解的情况下适当下地进行颈部肌肉锻炼,以增强颈椎的稳定性,降低颈椎间盘突出复发的概率;
2、颈部制动:颈椎间盘突出的患者,可佩戴颈托进行临时固定,颈托固定后可减少颈椎肌肉受力,一定程度上可减轻颈椎间盘突出引起的疼痛、麻木等症状,并且可防止颈椎间盘突出进一步加重;
3、物理治疗:颈椎间盘突出的患者,可采用微波治疗、激光治疗、针灸治疗、牵引治疗等物理治疗,可改善颈部血液循环,缓解颈部肌肉紧张,从而一定程度上缓解颈椎间盘突出引起的疼痛、麻木等症状;
4、药物治疗:对于疼痛明显的颈椎间盘突出患者,可遵医嘱服用塞来昔布、布洛芬等非甾体抗炎药物进行治疗,同时可配合应用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物,改善神经受压引起的功能障碍;
5、手术治疗:对于颈椎间盘突出严重的患者,若经上述保守治疗无效,且症状严重影响日常生活或工作,则可考虑手术治疗,包括颈椎前路手术以及颈椎后路手术,前路手术可解除颈椎间盘对神经以及脊髓的压迫,而对于后方压迫,则可进行经皮或椎板间开窗手术,切除突出的椎间盘,从而解除脊髓或神经根的受压。
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