颈椎间盘膨出和突出,都属于颈椎间盘突出的一种。突出是指完全位于髓核突出范围内的椎间盘,且向后方突出。颈椎间盘膨出、突出,在临床上有两种情况,即颈椎间盘膨出、突出,根据突出程度不同,可以选择保守治疗或手术治疗。
一、颈椎间盘膨出:
1、退变:随着年龄的增长,在25岁以后出现颈椎退行性改变,包括纤维环、髓核的含水量下降,导致髓核向后方突出。如果没有明显的症状,只需要进行观察,避免颈部受到外伤和受凉;
2、劳损:颈部过度活动,长期处于低头的姿势,或者长期使颈部处于某一种状态,都容易导致纤维环和髓核出现破裂,髓核向后突出。需要避免频繁低头、长时间保持一个姿势,可以做颈部肌肉的功能锻炼,比如颈椎操等。还可以使用消炎、镇痛的药物,包括非甾体类消炎止痛药,如塞来昔布,再配合使用缓解肌肉痉挛的药物,比如盐酸乙哌立松。
二、颈椎间盘突出:
1、退变:颈椎间盘随着年龄的增长逐渐出现退变,可能会导致纤维环出现破裂,髓核向后突出。如果突出程度较轻,可以进行观察,如果突出程度较重,影响到日常生活,则需要进行手术治疗;
2、劳损:如果颈部过度活动,可能会导致颈椎间盘受到挤压,引起颈椎间盘膨出,如果突出程度较轻,可以进行颈部肌肉的功能锻炼,比如做颈椎操等。如果突出程度较重,出现神经压迫症状,可以通过手术切除突出的间盘。
颈椎间盘膨出和突出,都需要积极进行治疗,以免延误病情,导致颈椎活动受限和双上肢麻木、疼痛等症状。平时要注意保护颈椎,避免久坐或长时间低头等不良姿势。
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