颈椎腰椎间盘突出在临床上较为常见,是引起下腰痛和腰腿痛的常见原因。症状较轻时,通常表现为腰痛、下肢放射性疼痛、麻木、无力,严重时会出现大小便功能障碍、鞍区感觉异常,甚至更为严重的患者会出现瘫痪症状。
1、腰痛:通常在腰痛的基础上,出现下肢放射性疼痛、麻木,这种疼痛从臀部放射到大腿后方,再到小腿、足跟、足背,且疼痛较为剧烈,在休息后会得到一定程度的缓解,有时需卧床数周才能缓解。有时疼痛会呈持续性发作,且休息后并不能得到缓解,有时需服用消炎镇痛药物才能缓解;
2、下肢放射性疼痛:如果突出的颈椎间盘压迫神经根,可出现由下肢放射性疼痛到上肢,且疼痛呈逐渐加重的趋势;
3、麻木:如果突出的颈椎间盘压迫神经根,可引起下肢的皮肤感觉麻木,以足背和小腿较为多见,有时会出现蚁行感等感觉;
4、无力:如果颈椎腰椎间盘突出较为严重,压迫的神经根较多,可能会引起四肢无力,在迈步时会出现下肢无力的症状,患者会感觉腿部发软,易跌倒;
5、大小便功能障碍:如果颈椎腰椎间盘突出压迫神经根,可引起会阴区皮肤感觉麻木,导致大小便功能障碍,部分患者需要用手去辅助排尿,有时小便不能自行排出,需要进行留置导尿才能进行;
6、鞍区感觉异常:如果颈椎腰椎间盘突出压迫动眼神经,可出现瞳孔扩大、眼睑下垂,还有眼球活动受限等症状,此时需及时进行手术治疗;
7、瘫痪症状:极少数颈椎腰椎间盘突出的患者,如果压迫到外展神经,可引起瞳孔扩大、眼睑下垂,还会出现一侧面部不适感,如果压迫到脊髓,可能会导致患者出现瘫痪症状。
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