颈椎腰椎间盘突出指颈椎和腰椎之间的腰椎间盘突出,如果病情比较轻微,主要考虑与不良生活习惯、体位不当、外伤、退行性改变等有关。一般需要采用保守治疗改善,如果情况比较严重,需要采用手术的方法进行处理。
1、不良生活习惯:平时如果经常弯腰负重劳累,腰椎间盘负荷较大,随着年龄增大,椎间盘有可能会轻度突出。对于轻度突出的情况,可以通过睡硬板床,进行腰椎正侧位片、过屈过伸片、腰椎核磁共振等检查。同时配合运动康复的方法调节,如小燕飞、游泳等,加强腰椎稳定性,有助于缓解症状;
2、体位不当:在保持坐位或者站立位时,如果长时间姿势不当,可引起颈椎腰椎间盘突出。平时需要注意调整姿势,避免久坐、久站或者弯腰活动,在睡眠时选择合适的床垫,对后腰部可起到良好的支撑,从而有助于控制病情的发展;
3、外伤:如果颈部、腰部受到外力的冲击,如外物砸伤、高处坠落等,可引起急性颈腰椎间盘突出。一般需要到骨科就诊,通过体格检查、影像学等检查明确诊断。颈腰椎间盘突出程度较轻时,可进行局部理疗,如针灸、推拿等。如果突出程度较重,需要采用手术的方法进行治疗,如经皮内镜下椎间盘切除术、椎间孔镜手术等;
4、退行性改变:随着年龄增大,由于年龄增大引起椎间盘退变,可造成颈椎腰椎间盘突出,情况比较轻微时可进行运动康复的方法调节。如果突出程度较重,已经明显压迫神经根或者脊髓,需要采用手术的方法治疗,如经椎间孔入路腰椎椎间融合术、内镜下椎间盘髓核摘除术等。
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